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祛寒的總原則——溫補腎陽

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祛寒的總原則——溫補腎陽


寒邪傷人,除了凍瘡之外,還有很多疾患,比如因受寒引起的頭痛、肩周炎、強直性脊柱炎、腸道痙攣、女子痛經等。


治療的時候,除了考慮心主血脈,我們還要考慮到腎陽,因為心與腎陽是人體陽氣的源頭,兩者衰弱,都會引起正氣不足,寒邪就容易乘虛而入。在《黃帝內經》病機十九條中有一條「諸寒收引,皆屬於腎」,說的就是這個道理。


腰部冷痛


腎陽虛的病人受寒後會腰部冷痛,有的患者甚至痛得直不起腰來,其實這就是寒性收引所致,通過服用溫補腎陽藥物,就可以治療。

溫補腎陽的方法——服用桂附地黃丸、艾灸,或TDP(特定電磁波)照射


溫補腎陽的藥物很多,選擇什麼樣的合適呢?


藥物——選桂附地黃丸獨活寄生丸


一般情況下,腎陽虛衰的病人,服用桂附地黃丸就會有效,但如果夾有濕邪,形成寒濕腰痛,就需要在溫陽的同時,配合除濕,病人可以服用獨活寄生丸、天麻丸、木瓜丸等。


艾條——熏烤腰部散寒邪

如果在選擇藥物上,自己不太明確該如何選用,那最好是直接用艾條熏烤受寒的腰部,用艾火來散腰部的寒邪,寒邪散盡,腰痛自然就好了。


艾條烤的時候,可以同時使用五到六根,排成一排,用細鐵絲固定,然後用夾子夾起來,同時點燃這一排艾條,烤的效果就會比較好。


烤艾條雖然有效,但有一個弊端,就是燃燒時煙霧太大,熏烤時煙霧繚繞,弄得滿屋子都是,因此熏烤時最好能找一個有換氣扇的地方,這樣煙霧就會被抽走,人待著也不會那麼難受。


電烤——神燈治療儀


艾條熏烤還有一點不方便,就是它需要別人幫助,自己一個人是無法操作的。有些老人,自己手腳都不靈便了,再來給老伴烤腰部,弄不好還容易造成燙傷,因此,對於操作不便的患者,我建議採用電烤。有一種TDP(特定電磁波)治療儀,又稱為神燈治療儀,現在許多醫院正廣泛使用,操作簡單,一個人自己操作即可,而且沒有污染,用它來烤腰部,散腰部的寒濕,也能起到很好的作用。

腰部受寒,寒性收引導致疼痛。這個道理明白了,治療起來就很簡單。以熱治寒,寒者熱之,腰痛自然就能痊癒。


脾胃受寒的表現:腹痛、腹瀉


脾腎陽虛的人,服用寒涼食物後,會出現腹痛、腹瀉的癥狀,到醫院就診,醫生會告訴你,這是腸道痙攣。其實也是「寒性收引」引起的,只不過是表現在了腸道上,治療起來也是「寒者熱之」,服用散寒的藥物,比如附子理中丸就可以解決道上,治療起來也是「寒者熱之」,服用散寒的藥物,比如附子理中丸就可以解決問題。


不願意服藥,用艾條灸神闕穴,也就是肚臍眼這個部位,烤到發熱發燙,同樣能起效;不願意採用灸法的,用神燈烤也可以,一樣的道理。

頸部受寒的表現:頸部僵硬


有些頸椎病患者,平時搖晃脖子時咔嚓咔嚓地響,受寒後則頸部僵硬疼痛,好像落枕了,有些患者甚至描述為背部的筋好像變短了一樣,抽得緊,抽得疼。其實這就是寒性收引的表現。


水管被凍裂,我們可以很清楚地知道是天氣太冷,寒邪所致,人體筋骨收縮、疼痛,卻想不到是寒邪所致,有些人總以為是頸椎退行性病變,通過牽引吊脖子來治療,但往往越吊越痛,頸部肌肉越來越僵硬,這樣對抗性的治療,並不能解決問題,散頸部的寒才是治療的關鍵。這樣的病人,治療起來其實很簡單,《傷寒論》中的葛根湯,可以說是治療頸部受寒引起疼痛不適的特效方,組方為葛根、麻黃、桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗。


方中麻黃能夠升高血壓,加快心率,因此高血壓、心臟病患者使用此方時,要將麻黃去掉,如果怕風、無汗,可以換成荊芥,這樣解表之力不減,而升高血壓,加快心率的副作用也沒有了。


肩背受寒的表現:肩周炎


臨床上有些小腸偏寒的人,小腸經脈不是很暢通,手太陽小腸經在肩背部繞行,如果稍稍受寒,經脈因寒而收引,氣血就會不通,人首先會感到肩背部疼痛,特別是手臂外後側,但肩關節的外展、上抬、內收等活動都不受限制,這是初期的表現如果病情遷延日久,局部經脈長期不暢,再加上肩關節的活動減少,缺乏鍛煉,就會導致肌肉粘連,最終形成肩周炎,也就是肩凝證,關節活動就會受限。


肩背部疼痛只是表象,內在的氣血不足、腸道寒邪偏重、經絡不通暢,才是發病的關鍵。


治療上,可以先服用麻黃湯或者兩片復方阿司匹林(胃病患者不宜)發發汗,散去體表之寒,疏通經絡,等癥狀緩解後,再從小腸經入手,散去腸道寒邪(服用附子理中丸),才是徹底治癒的關鍵。


這樣的患者,平時從飲食上要避免貪涼,多吃溫性的食物。睡覺時一定要注意肩背部的保暖。已經出現關節活動受限時,更要加強鍛煉,將粘連的肌肉拉開,這樣肩周炎才能徹底痊癒。


女性小腹受寒的表現:婦科疾患


女性月經期間,如果小腹受寒,影響了氣血運行,就會表現為痛經。這也是「寒性收引」,只是表現在小腹,表現在子宮而已。如何治療呢?


痛經的女性都知道,每次痛經時用熱水袋暖一暖,就舒服多了,這就是「寒者熱之」最簡單的實踐,用熱水袋有效,用艾條熏烤自然也有效,用治療儀電烤也自然有效!服用溫性的藥物呢?


許多痛經患者找中醫大夫看病,中醫開的方子大多以桃紅四物湯加減,有沒有效呢?有效!桃仁、紅花這些活血化淤的藥物用上,血脈通暢了,自然疼痛好轉。但寒邪不散盡,下次月經依舊會痛,而且子宮內長期寒邪偏重,還容易長子宮肌瘤。其實治療痛經最好的藥物不是活血的藥物,而是溫經的藥物,溫性的藥物用上,把子宮的寒邪除掉,痛經自然就好了。


有一種中成藥,名為艾附暖宮丸,組方為艾葉(炭)、香附(醋制)、吳茱萸(制)、肉桂、當歸、川芎、白芍(酒炒)、地黃、黃芪(蜜炙)、續斷。它的主要功能是理氣養血、暖宮調經,用於血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經不調、痛經,對於經期後錯、經量少、有血塊、小腹疼痛、月經時小腹冷痛喜熱、腰膝酸痛等癥狀最為有效。平時服用此葯,連續服用一段時間,大多數痛經都可以得到治癒。


小腹受涼後表現肚子發脹,總想小便


有些人小腹受涼後,出現肚子發脹,總想小便,但每次上廁所卻又不多,在醫院做B超檢查,會發現盆腔有少量積液,有些醫生認為這是炎症,需要抗生素治療。其實在我看來,這是寒性收引表現在三焦上的緣故。


三焦是人體腸道外的油網,上下連接著五臟六腑,這一點在《醫學衷中參西錄》中談得比較詳細。三焦主水道,人體水液的代謝,與它的關係最為密切,當小腹受寒之後,膀胱周圍的油網因寒而收縮,水道不利,水液就會積蓄下來,所以B超上看,盆腔會有少量積液。看到的是水,看不到的是寒啊!病人不適的罪魁禍首,就是寒邪,因其收引之性,故而得病。


治療起來,散寒即可。這樣的病人,只需用30克左右的小茴香煎水,分兩次內服,散寒行氣,幾個小時就能治癒。


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