酸、苦、澀的小果子，消積化痰，中醫用於便秘、胸悶，胃下垂

臨床經常見胃下垂的患者，發現老師經常用一味葯：枳實。

記得本科學習中藥的時候老師講到這味葯也提到它治療胃下垂的效果，但是它治療該病的原理是什麼呢？

當時老師打了個比方，如果胃是一個布袋，我們吃下去的東西往布袋裡裝，裝的越來越多，布袋就會往下垂，但如果把布袋裡的東西倒掉一部分的話，布袋自然就回到了它原來的位置。那麼為什麼布袋裡的東西會越來越多呢？還是脾胃功能不好了，所以不能正常消化吃進去的東西，進而導致堆積。

枳實就是起了倒東西的作用，用中醫的專業術語來說就是「

消積、消食」。現代藥理研究也表明枳實可以使胃腸平滑肌興奮。胃屬於六腑之一，中醫講六腑的作用是受納、消化吃進去的食物，吸收其中的精華，然後把糟粕排出去。如果不能及時排出就會產生病變。

酸橙

枳實是枸橘、酸橙或香圓（香櫞）幼果的乾燥品，產自四川、湖南、貴州及江西等地。一般在5-6月採摘。其氣清香，特別好聞，但吃起來味道並不好。中醫認為其性味屬辛、苦、微寒，有破氣消積，化痰除痞的功效。

關於枳實可以消食強胃這一點，有個古方效果很好。金元四大家之一的李東垣有張方子——枳術丸。組成是白朮和枳實以2:1的比例用荷葉炒裹後做成丸藥。現在臨床常將該方加減後治療胃下垂、消化不良以及頑固性便秘等疾病。

枳實還可以治療胸悶一類的病症，在《金匱要略》中有記載，將該葯與厚朴、薤白、桂枝、瓜蔞配伍治療胸中堵悶，胸滿，脅肋部不適等一系列癥狀，現在用於臨床效果不錯。

現代藥理研究認為枳實還有抗腫瘤作用，它成分中的柚皮苷和柚皮苷元能選擇性抑制癌細胞的生長，可用於對放化療耐受患者的治療。同時，它還有抗菌抗病毒的作用，研究表明有助於艾滋病的治療。

枳實是一味常用藥，多用於治療胃腸系統的疾病，但是也有禁忌症，一般脾胃太過虛弱的病人是不建議用的，但也不是說絕對不能用，要用的話一定要注意藥物之間的配伍。因枳實有破氣功效，所以孕婦也要慎用。

本文旨在科普並供中醫同行參考。患者應在醫生指導下使用，不宜盲目照搬。

（崔曉春，南京中醫藥大學碩士在讀）