糖尿病友的控糖日記應該怎麼記？

會長:醫生總說要糖友記控糖日記，但是到底怎麼記，說法就五花八門了，今天天津老大現身說法，曬一曬他理解的控糖日記是啥樣的。

大家在上學的時候都曾經有過記錄日記的習慣，但是這種日記通常是語文老師為了提高每個學生的寫作水平布置的作業，每天的日記不乏也就是以下的幾項內容：日期，天氣，今天的所做或者所經歷的事情以及感受或者領悟。

在我們患病之後，我們每一個糖友或者家屬為了能夠控制好我們每天的身體情況就必須接受一個與每天寫日記差不多的作業，那就是我們每天的各方面的記錄。

大家知道，糖尿病控制需要五匹馬車：飲食、運動、藥物、監測、教育，那麼我們可以把每天的記錄劃歸到教育這匹馬車當中去，作為一匹馬車當中的一根韁繩。

當今的醫學界要求循證醫學，對於這個詞，估計很多糖友不是很清楚，我簡單給大家介紹一些循證醫學的內容：所謂循證醫學，意為"遵循證據的醫學"，又稱實證醫學，港台地區也譯為證據醫學。

其核心思想是醫療決策（即病人的處理，治療指南和醫療政策的制定等）應在現有的最好的臨床研究依據基礎上作出，同時也重視結合個人的臨床經驗。

循證醫學不同於傳統醫學。傳統醫學是以經驗醫學為主，即根據非實驗性的臨床經驗、臨床資料和對疾病基礎知識的理解來診治病人。

循證醫學並非要取代臨床技能、臨床經驗、臨床資料和醫學專業知識，它只是強調任何醫療決策應建立在最佳科學研究證據基礎上。

遵循循證醫學，我們所做的每日記錄也是一項循證醫學，因為我們的每日記錄一般要求有如下的幾項：日期，時間，血糖，飲食，運動，藥物以及當天的總結。

上面是一個病友所做的一天的記錄表，我簡單給大家分析一下表的各項內容：對於日期一項我不用給大家過多的說明，但是有一點說明的是，對於上班族，周末或者節假期的記錄肯定和平時有所不同，所以這就有可能造成血糖的變化。

時間一欄一般是和用藥密切相連的，不管是口服藥還是胰島素，通常有餐前或者餐後多久服用，所以如果記錄了時間，對於我們確定用藥和就餐時間還是有所幫助的。

血糖、飲食、運動、藥物可以根據每人、每日的不同情況進行記錄，一般可以根據三項的結合找到相關的規律，為控制好血糖有所幫助。

還有就是每天的總結，我們為了良好的控制，需要對每天的情況加以總結，比如低糖是不是因為飲食或者運動造成；

血糖高了是不是因為飲食有所調整或者運動減少造成等等，同時很多的特殊情況，比如生理期，有無感染等等也應該在記錄中有所體現。

堅持每天的記錄，方便我們找到規律，做到良好的控制，同時如果你去找醫生複診，醫生也方便根據記錄及時調整用藥的劑量。

我給大家簡單列舉幾個記錄，大家可以結合自己的情況進行設計改進，設計，記記錄的目的是方便自己同時方便醫生，每個人每天堅持記錄一段時間後，找到了規律，那麼一般的問題都能夠通過記錄有效的找到（比如血糖波動的原因，根據血糖是否應該加餐等等），這也是循證醫學的一個體現。

隨著智能手機的出現，很多的糖尿病APP也紛紛上馬，但是APP通常不能夠把日常記錄的所有內容全部囊括當中，這也就造成了使用當中的不便，因為很多的APP查詢只能夠有效的查詢到五匹馬車中的一匹，也就造成了使用的問題。

所以我建議一般情況還是用APP記錄血糖等方便記錄項目，其它的內容還是應該回歸到原來的手寫記錄狀態，只有兩者充分很好的結合，才能夠控制好我們的所需。

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