高齡患者的血糖值需要降到6.5%嗎？Ⅱ糖患者需要每天多次測血糖值嗎？「問上醫」依據50家美國醫師學會公布的「過度醫療明細」，為您揭秘就醫過程中的過度醫療問題！

美國醫學會發起了「Choosing Wisely」活動，有71家學會計劃逐步公開「過度醫療明細」。「問上醫」依據美國醫療指南協會、美國老年醫學會、美國內分泌學會、美國臨床內分泌醫學會公布的「過度醫療明細」，為您揭秘糖尿病治療中的誤區。

【過度醫療】用動態胰島素測量法管理糖尿病的血糖值

動態胰島素測量法是根據血糖值，調整胰島素使用量的方法。對於接受胰島素治療的糖尿病人來說，動態胰島素的測量法是一種常用的治療方法，但它不是必要的。

【推薦做法】美國醫療指南協會指出，依靠動態胰島素測量法長期控制血糖值，不僅會給患者造成很大的負擔，而且並不見效。很多臨床研究表明動態胰島素測量法不僅在短期、長期內都沒有效果，而且，還會給患者增加負擔。

【過度醫療】高齡患者糖化血紅蛋白A1C要降到6.5%

糖尿病的一般血糖值的指標A1C（HbA1C）為6.5%，但是高齡患者也需要將血糖值降低到這個標準嗎？

【推薦做法】美國老年醫學會指出，超過65歲的人，大多數只要血糖值HbA1C沒達到7.5%，就可以不用藥，只需要進行平穩的管理。臨床研究表明，給II型糖尿病患者使用藥物降低血糖值是沒有益處的。對HbA1C不到7%的患者使用藥物，反而會加大患者的死亡率。

【過度醫療】Ⅱ型糖尿病患者每天多次測血糖值

自我測量血糖值，可以及時了解血糖變化，有助於管理糖尿病病情、進行治療。但是每天多次測血糖值有必要嗎？

【推薦做法】美國內分泌學會、美國臨床內分泌醫學會和美國老年醫學會指出，藥物治療後不會產生低血糖的Ⅱ型糖尿病患者，每天不要多次測量血糖值。自我測量只有在需要時才有意義，其他情況下的重複測量也沒有什麼益處 。自我測量血糖不僅會增加患者的花費，還會為病情的診斷和治療帶來副作用。

本文向您提供的信息僅供參考，不能代替醫生的專業診斷和治療。若您對該病或目前正在接受的任何檢查和治療有疑問，請立即諮詢醫生。

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