打胰島素需注意的7個事項，糖友們必須知道

隨著人口老齡化、人們生活方式和生活水平的改變，糖尿病的患病人數正在逐年增加，而這種由多種因素引起胰島素分泌或作用缺陷造成的以慢性高血糖為特徵的代謝紊亂綜合征，已成為嚴重威脅我們健康的難以忽視問題。

胰島素也被越來越多的人所熟知，但是如何正確的地使用就需要細心的發現和謹記。

（1）具體使用胰島素前，要根據在醫院時的醫囑調整，提前監測血糖值，根據血糖的水平，從小劑量開始，劑量準確並逐步調整，以達到良好控制血糖的目的。

（2）胰島素的注射部位可選擇腹部、手臂上端以及外側、大腿前以及外側和臀部，腹部吸收最快，其次是上臂、大腿和臀部。可以根據效用不同選擇不同的部位。 超短效胰島素的吸收速率不受注射部位的影響，可以在任何注射部位給葯胰島素在腹部吸收速度較快，因此短效胰島素的注射部位首選腹部。為避免因快速吸收引發的嚴重低血糖反應，因此應避免肌內注射中效胰島素；胰島素在大腿和臀部的吸收速度較慢，因此其首選注射部位是大腿和臀部；為降低夜間低血糖發生風險，在可能的情況下，應盡量在睡前給葯，而避免在晚餐時給葯。長效胰島素可在所有常規注射部位進行注射。早餐前注射短效胰島素/中效的預混胰島素製劑時，首選注射部位是腹部，以加快短效胰島素的吸收，便於控制早餐後的血糖波動；晚餐前注射任何含有中效的預混胰島素製劑時，首選注射部位是臀部或大腿，以延緩中效胰島素的吸收，減少夜間低血糖的發生。如參加運動鍛煉，不要選擇在大腿、臂部等活動的部位。

（3）注射部位經常更換，防止長期同一個部位注射可能導致局部皮下脂肪萎縮或增生、局部硬結。如在同一區域注射，必須與上次注射部位相距1cm以上，選擇無硬結的部位，以免影響胰島素的吸收，從而影響血糖的控制。如產生硬結，可熱敷，要防止燙傷，以手感覺不燙為宜。

（4）注射胰島素的病人常規監測三餐前後及睡前的血糖，避免血糖過高未能及時調控，也防止發生低血糖出現危險情況。一般將血糖小於等於2.8mmol/L作為低血糖的診斷標準，而糖尿病病人小於等於3.9mmol/L就屬於低血糖範疇。多有肌肉顫抖、心悸、出汗、飢餓感、面色蒼白，心率加快，四肢冰冷，精神不集中，躁動、易怒，意識障礙嚴重時發生抽搐、昏迷。發生低血糖時，應儘快補充糖分給予濃糖水、含糖飲料或餅乾、麵包等。若病情較重，應立即就醫。

（5）注射胰島素後要及時進餐，一般先將飯食準備好，避免進食高糖分食物，注射完胰島素就開始吃飯，以防時間過長脂肪組織攝取葡萄糖過多而發生低血糖。可進食燕麥、大麥、大豆、蘋果、柑橘、酸奶等低血糖指數的食物。

（6）每次注射完的針頭應該丟棄，下次使用時再安裝上新的配套針頭，以防多次使用發生感染。

（7）臨床上經常採用以腹部為注射部位，腹部皮下脂肪較多，易於吸收。選擇距肚臍一拳的距離並避開正上方的任意無硬結、發炎、破損的位置。調整劑量，消毒，待干，緩慢推注胰島素，推注完之後停頓與推注劑量相同的秒數，使胰島素充分進入皮下後快速拔針

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