控制好清晨血壓有助於卒中風險降低

正常情況下，人體的血壓是有波動的，一般來說，夜間血壓比白天血壓低10%~20%，也就是說，清晨起床後的血壓會升高。而對於高血壓患者，本來血壓就高，清晨時段的血壓波動就會更大，通常要比平時的血壓增加25mmHg。而血壓劇烈波動就容易誘發心腦血管疾病，因此，腦卒中多發於清晨時段。

為什麼清晨血壓這麼重要

清晨是心腦血管時間的高發時段心梗、卒中等發病高峰均在覺醒前後 4-6h。

清晨血壓高者腦卒中風險顯著高於常人

清晨血壓越高腦卒中風險越高血壓在一天24小時里是不斷變化的，即使血壓正常的人，血壓也會呈現出一種明顯的晝夜節律。

為什麼清晨高血壓容易忽視

現實生活中，大多數高血壓患者在醫院就診時往往錯過了清晨時段，或者就診時已經服用了降壓藥物。因此，清晨時段血壓往往很容易被醫生及患者忽略。而即使是在醫療條件較為完善的三甲醫院，高血壓患者的清晨血壓達標率依然較低。

一般應將清晨血壓控制在什麼水平呢？如果是自測血壓，一般收縮壓應控制在135mmHg以下；舒張壓控制在85mmHg以下。如果是在診室測量的血壓，收縮壓應控制在140mmHg以下；舒張壓控制在90mmHg以下。

一般來說，高血壓患者最好能將24小時的血壓都控制在目標範圍之內。但由於一般的降壓藥起效較快，而半衰期較短，容易被代謝掉，藥效維持的時間就比較短。所以吃短效降壓藥，尤其是每天早上吃一次葯，往往沒法控制好全天的血壓，特別是第二天早上的血壓。因此，臨床上提倡使用半衰期超過24小時的降壓藥，每天吃一次葯，就能控制好全天的血壓。

同時，在吃藥的過程中，不能吃吃停停，一定要堅持按時服藥。如果血壓有輕度波動，可以適當調整用藥。比如夏天的血壓通常沒有冬天高，有的患者就可以稍微減少藥量，同樣能使血壓控制在目標範圍內。

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