兒童用藥的這些事兒，你應該知道

用藥無小事，兒童用藥就更要謹慎了。關於兒童用藥，我們本期來進行一次大盤點，使大家對兒童用藥有一個系統的正確認識，為孩子的健康成長保駕護航。

所謂兒童藥劑，就是專為兒童設計的藥品，特色是易吞咽、不苦、好入口。孩子最常見的不適癥狀如感冒、發燒、頭痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉嚨痛等，都有兒童製劑可服用。

★需嚴格按年齡段用藥

新生兒期（出生～28 天）、嬰兒期（1～12 個月）、幼兒期（1～3歲）、學齡前期、學齡期，每一個階段都有其生理功能的發育特點，用藥情況也有所不同。總體而言，小兒各組織器官未完全發育好，生理功能尚未成熟，肝臟解毒功能也較弱，所以用藥時要考慮小兒的生理特點，更加謹慎，這樣才能最大限度避免藥物的毒副作用。

能口服不肌注，能肌注不點滴。雖然注射法給藥劑量準確、起效快、不受消化液影響，但兒童本身的如上特點，使得其對藥物敏感性增加。藥物的質量、刺激性、毒性、輸液中的微粒和熱原等都可能使兒童發生嚴重的不良反應。所以病情不嚴重時，應盡量選擇口服給葯或者肌注給葯。

一般兒童藥品往往帶有「 兒童」「小兒」等字樣，例如「小兒咳喘口服液」。一般這樣命名的藥品都是兒童專用劑型。

兒童葯的說明書一般都會根據患兒年齡或者體重等指標，詳細劃分服藥劑量，不會出現含糊的「減半服用」等字眼。在說明書上，哪些葯能用，哪些葯不能用，都是有規定的。說明書上說兒童能用一般就可以用，說明書上說慎用，就一定要謹慎服用。

★認品牌

隨著我國葯企的不斷發展，出現了一些專門生產兒童葯的品牌，這些企業經過GMP認證，品牌產品經過了長時間的檢驗，還是很有保障的。

建議無法吞服片劑的嬰幼兒選用糖漿和藥水，對於會吞服及咀嚼的兒童可用片劑。家長在餵食或塗抹各種類型葯時，也應掌握一些技巧和方法：

1. 糖漿：

一般在開封后7~14 天就應服用完，即便有剩餘也應丟棄，不要再使用。

2. 藥水、藥粉：

有的家長會將藥粉或藥水直接加至牛奶里，這樣做是錯誤的。牛奶中的成分可能會跟藥物成分相互作用，出現沉澱或結晶，影響藥物吸收。如此也易造成孩子排斥喝奶，或者造成牛奶沒有喝完，所服用藥物不足等問題。最好的做法是只以少量溫開水稀釋，再用喂葯器緩緩滴入口腔。

3. 片劑：

不可以讓兒童強吞。可以把藥片掰成幾片或碾碎，用溫水加糖水送服。多數普通片和分散片可以掰開使用，少數緩控釋製劑則不能掰開使用。

4. 外用藥：

大多為皮膚科用藥，如用於濕疹、尿布疹的藥膏。一歲以下的嬰幼兒不要擦太多，最好先在乾淨的大人手上均勻推開，再輕拍覆蓋在寶寶的皮膚上。眼藥

膏或眼藥水等不容易點到寶寶的眼睛上，點在眼瞼周圍即可。可考慮在寶寶睡覺時給葯。口腔潰瘍的藥膏或治口腔念珠菌的藥粉，可以用棉花棒蘸取少許再輕塗於口腔傷口處。

5. 栓劑：兒童常用的最多是退燒栓劑，建議最好不要與口服退燒藥一併使用。如果高燒不退，請在醫生指導下使用，但至少要相隔兩小時。退燒栓劑最好還是少使用，特別是當寶寶有腹瀉及肛門附近有傷口時，更不建議使用。

吃藥的時候，寶寶一定不能是平躺的姿勢，可以把寶寶抱起來或者讓寶寶半躺著，總之頭部要高於胃部，才能讓藥物順利咽下；給寶寶喂葯後可以輕輕捏捏雙頰，幫助寶寶吞咽。

比較推薦的器具是注射器，上面有精準的刻度，可以量取到1 毫升以下的藥品用量，也不容易撒漏。

如果寶寶還在哺乳期，服藥的時間最好是餵奶前或兩次哺乳之間，以降低吐奶的幾率。

保護呼吸道黏膜的藥物如化痰類藥物、止咳糖漿等，在服完後半小時內不能喝水。

治療寶寶拉肚子的思密達，更不能隨便用水送服，要嚴格按照說明書上的濃度配比，以免影響藥效。（節選自《健康播報員》）