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調經解郁小柴胡湯

柴胡12克,半夏10克,黃芩5克,人蔘5克,桂枝5克,芍藥5克,生薑各5克,大棗3枚,炙甘草3克,酸棗仁15克,柏子仁15克,黃芪30克。

功效:疏肝解郁,益氣鎮驚。

主治:急躁易怒,恐懼,時倦怠乏力,獨處時有恐懼感,畏寒,納眠可,口中和,二便尚調,觀舌淡有齒痕,苔薄白,脈沉細。

方解:急躁易怒因肝氣不舒,不敢獨處乃是心膽氣虛表現,舌淡有齒痕,且畏寒,有脾虛之象,處以柴胡桂枝湯。

方中小柴胡湯可疏肝解郁,使肝氣調達,少陽樞機運轉,桂枝湯則內調陰陽,茯苓、乾薑溫中健脾益氣,酸棗仁、柏子仁以養心膽之氣,《本草匯言》:「酸棗仁,均補五臟,如心氣不足,神明失守」,《本草綱目》:「酸棗仁,甘而潤,故熟用療膽虛不得眠」;柏子仁具養心血之功,《本草綱目》謂其「養心氣,潤腎燥,安魂定魄」。黃芪升氣、補氣,《醫學衷中參西錄》載:「黃芪性溫,味微甘,能補氣,兼能升舉氣機,善治胸中大氣下陷」,如此組方三葯均可補養心膽氣血,如配合心理疏導效果會更好。

加減運用:氣血不暢,氣滯血瘀,出現協肋脹痛較重者加當歸、丹參、桃仁、紅花、延胡索,加強活血化瘀作用。

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