體檢檢查出甲狀腺結節怎麼辦?
在我們生活的周圍,相信有很多人都是在意外的體檢中發現自己患了甲狀腺結節的,而且嚴重的影響了患者的身心健康。
一年一度的體檢,總會有人檢查出患有甲狀腺結節,甲狀腺結節是臨床上最常見的內分泌疾病之一,近年來,隨著高清晰超聲診斷技術的普及、應用,甲狀腺結節發病率由觸診發現的4%~7%增至19%~69%,而且,在觸診發現的單發甲狀腺結節患者中,20%~48%經超聲檢查發現為多個結節,在女性和老年人群更為多見。
得知患有甲狀腺結節,第一步就是要鑒別甲狀腺結節的良惡性。我們可以通過以下幾點來進行鑒別。
判斷良性惡性,不能簡單地靠感覺,還需進行相應的檢查。專家說,最簡單的方法就是B超檢查,非常方便快捷,可以對結節的性質可以做出一個初步的判斷。B超有50% 的可能性會告訴你是良性還是惡性。如果要進一步判斷,比較準確的檢查手段是細針穿刺。,大概80%-90%的甲狀腺癌通過細針穿刺可以得到確診。
數據顯示,95%的甲狀腺結節是良性的,如果良性結節比較小,就可以通過隨訪來觀察病情的變化。也就是定期到醫院複查,比如半年或者一年做個B超,看一下結節有沒有變化,如果沒問題,就繼續隨訪,無需治療。結節為良性,但是比較大,或者隨訪時發現它有增大,或伴有甲狀腺功能低下的情況,可以考慮用甲狀腺激素來抑制,使結節增長緩慢甚至縮小。
如果高度懷疑是惡性,或者細針穿刺診斷為惡性,那就意味著患了甲狀腺癌,就應該立刻手術。術後需要口服甲狀腺激素,一方面彌補被切除的甲狀腺的功能,另一方面進行抑制治療,預防日後癌的複發。
良性結節怎麼辦?
若無不適癥狀,定期複查即可,建議每年進行一次超聲檢查和血清促甲狀腺激素(TSH)檢測。若隨訪第一年超聲檢查顯示結節無變化,那麼可以兩年後再進行超聲檢查。如果發現結節突然增大,或出現發音、吞咽、呼吸困難,提示結節有惡變可能。要及時去醫院就診。
惡性結節怎麼辦?
根據結節表現出來的惡性程度,醫生可能會建議密切隨訪、FNA或手術。如果醫生建議隨訪,暫時不行FNA 或手術,應該每 3~6 個月複查一次甲狀腺超聲。
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