曬不到太陽的季節,該怎麼給孩子補鈣、補維生素 D?
丁媽說
一到冬天,溫度一低,大家都難免縮手縮腳的,小寶寶們也被裹上了一層又一層,本來就經常見不到太陽,這樣裹著基本就跟陽光「絕緣」了。
有不少家長留言跟丁媽說,孩子最近出門活動也少了,還經常見不到陽光,用不用補點鈣、維生素 D 之類的。
營養方面的問題,丁媽雖然懂一點,但畢竟不夠專業,還是來聽聽專業營養師的解答吧。
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寶寶需要補充維生素 D 嗎?
維生素 D 能促進人體對鈣的吸收,對寶寶的成長發育有著不可或缺的作用,無論是中國還是美國都建議寶寶從出生開始,每天補充 400 IU 的維生素 D。(中國的指南中建議補充到 2 歲,而美國建議持續整個兒童青少年階段。)
同時由於食物當中維生素 D 的含量普遍都很低,很難靠日常飲食獲取足夠的維生素 D,所以通過維生素 D 製劑來補充是目前推薦的做法。
相信不少爸媽都聽過曬太陽能夠幫助補充鈣和維生素 D 的說法,曾經(注意只是曾經)這也是醫生們推薦的做法。
但隨著對紫外線研究的深入,發現過度的紫外線照射,會對健康產生危害,尤其兒童的皮膚比較嬌嫩,對紫外線輻射比成人更加敏感。
所以,世界衛生組織(WHO)建議兒童在接觸陽光時要注意做好防晒和防護措施,12 個月以下的寶寶應該一直呆在陰涼處。
再加上曬太陽和維生素 D 合成之間還沒辦法量化,即很難確定在不同的時間段需要曬多久的太陽,才能達到一天的維生素 D 需要量,以及眾所周知的大氣污染問題。
所以不推薦把曬太陽作為孩子補充維生素 D 的首選,更推薦採用補充維生素 D 製劑的方式。
雖然不推薦用曬太陽來補充維生素 D,但還是鼓勵家長,在天氣晴好時帶孩子多到戶外去,適當地活動、鍛煉,當然防晒措施也要提前做好。
寶寶需要補充鈣嗎?
無論哪個年齡段,奶(及奶製品)都是鈣質的主要來源。一般來說,只要孩子的食物中有足夠的奶,就不必擔心他會缺鈣。
對 1 歲以內的寶寶,母乳 / 配方奶就是他們的主要食物,只要每天喝的奶量足夠(小月齡的寶寶按需餵養,大月齡的寶寶每天奶量達到 600 毫升以上),並及時補充維生素 D ,就不必擔心寶寶會缺鈣。
到 1 歲以後,只要日常的飲食中注意補充含鈣豐富的食物,比如保證充足的奶量,再搭配其他含鈣豐富的食物(豆類、豆製品、深綠色葉菜等),寶寶就可以從食物當中獲取充足的鈣,也不需要額外再補鈣。
而很多家長認為的疑似「缺鈣」的癥狀,比如枕禿、出汗多、出牙晚、夜醒頻繁、走路不穩、個子矮等,大多都跟缺鈣沒什麼關係。
盲目給孩子補鈣,還可能因補鈣過多引起便秘等健康問題。
丁媽又幫你們問了幾個小問題
既然把營養師都請來啦,丁媽就把幾個想到的相關問題都問了一下。
1. 純母乳的嬰兒需要額外補充維生素 D 嗎?
母乳是最適合寶寶的食物,唯獨有一點比較欠缺,就是母乳中維生素 D 含量非常少,約為 20 IU/L。
光靠喝母乳基本上是不可能達到每天 400 IU 的推薦量。
所以,純母乳嬰兒也需要額外補充維生素 D。
2. 配方奶餵養的孩子需要額外補充維生素 D 嗎?
按照我國《嬰兒配方食品》中規定,配方奶中 VD 含量(D3)範圍是 40~100 IU / 100 kcal,而配方奶熱量基本在 60~70 kcal / 100 mL.
這樣算下來,嬰兒每日配方奶奶量差不多要達到 1 L,才能滿足約每日所需的 400 IU 的維生素 D。
對寶寶來說一天 1 升配方奶,著實有點多,所以可以酌情給寶寶補充維生素 D 製劑,滿足差額的部分。
3. 添加輔食後需要補充維生素 D 嗎?
天然食物中 VD 含量極少。光靠食物達到每天 400 IU 的維生素 D,要這麼吃才行:
每天吃 16 個荷包蛋;
每天吃 1 斤多的雞肝;
每天吃 1 個油浸金槍魚罐頭;
每天吃 1 斤奶油;
……
看到這個量,丁媽覺得,為了小寶寶的胃,還是選維生素 D 補充劑來滿足需求吧。
4. 我家孩子已經和大人一起吃飯了,還需要補充 VD 嗎?
按照我們國家的標準,對於所有 18 歲以內的未成年人來說,維生素 D 的推薦攝入量都是 400 IU。
正如之前說的,天然食物中 VD 含量極少,按中國傳統的飲食模式,要靠一日三餐來滿足維生素 D 的需求也很有難度。
所以最好還是補充維生素 D,那該如何補充呢?
最簡單粗暴的辦法:維生素 D 製劑或魚肝油;
攝入維生素 D 強化的食品,例如強化 VD 的乳製品、油浸金槍魚罐頭(大馬哈魚或虹鱒魚罐頭)、動物肝臟等;
戶外鍛煉,並視情況做好防晒措施。
5. 常常聽人說要補鈣、補鋅、補鐵,卻沒怎麼聽說過要補維生素 D?寶寶真的容易缺嗎?
雖然我國現在還沒有大規模、全國性的維生素 D 營養狀況的調查。
但從目前小範圍、局部地區的研究來看,維生素 D 的營養狀況確實挺堪憂的。南方的情況會比北方好一些,春夏季也比秋冬季情況好。
但總體來說,維生素 D 缺乏的確是我國居民目前面臨的普遍問題。
6. 市面上補充 VD 的產品有很多種,該怎麼選?
從維生素 D 的結構上來說,維生素 D 補充劑有兩種,來自植物的 VD2 和來自魚類等動物的 VD3。選擇時可參照下面的標準:
VD3 優於 VD2;
如果不缺乏維生素 A,推薦選擇單獨的 VD3 滴劑,而不是維生素 AD(魚肝油);
膠囊型滴劑每粒定量(400 IU),優於溶液型滴劑,且不易氧化變質。
關於補鈣、補維生素 D 的問題,爸媽們還有什麼要問的嗎?寫在留言區,丁媽幫你們問問營養師~
責任編編:付婷 / 晗月
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