很多人一站起來眼前就會發黑是什麼問題呢
不少年輕人和中老年人也常發現這樣一種現象:從沙發上站起來時頭暈,起床一瞬間也會頭暈,甚至上廁所起身時也會出現頭昏、乏力、站立不穩、視力模糊等癥狀,此時,讓人第一時間想到的是血壓升高了。然而,美國北卡羅來納大學的研究發現,不少人在坐下後再猛地站起來時,眼前常會發黑、頭腦發暈,這其實是一種病症,醫學上稱之為「體位性低血壓」。
逾3成老年人有體位性低血壓
體位性低血壓又叫直立性低血壓,即在平卧、下蹲後突然站起,收縮壓突然下降超過20mmHg,並伴有明顯的頭暈、視物模糊、乏力、噁心、心悸等。通常情況下,人的體位改變,由平卧轉為站立時,受重力影響,血液滯留在腹部及下肢,血壓會有所下降,一般收縮壓會下降5-10mmHg,但如果患者的自主神經功能紊亂引起血管舒縮調節功能不良,就會導致血壓下降得更多,達到甚至超過20mmHg,出現明顯的低血壓癥狀。近年的臨床研究和流行病學調查發現,體位性低血壓與卒中、心肌梗死等密切相關,因而也越來越受到重視。
吳朝暉指出,「體位性低血壓是老年人和兒童的常見病。據統計,65歲以上老年人體位性低血壓者約佔15%,而75歲以上的老年人可高達30%-50%。體位性低血壓分突發性和繼發性兩種。突發性多因植物神經功能紊亂,引起直立性小動脈收縮功能失調所致;繼發性多見於慢性營養不良或使用降壓藥、鎮靜葯之後出現。
高血壓病人,清晨起床動作要緩慢
當體位突然發生變化或服降壓藥以後,在血壓突然下降的同時,腦缺血的危險性也大大增加,這應該引起高血壓病人的高度重視!
當出現低血壓時,往往在站立時出現頭暈、有時伴有輕微頭痛、噁心、站立不穩,嚴重時發生昏厥,在夜間上廁所、清晨起床以及運動時容易出現體位性低血壓,從卧位轉為立位更加明顯。老年人常有頸動脈硬化,在轉動頭部的時候也會發作。吳朝暉說,這主要是由於低血壓引起腦血流減少所致。
如果經常發生體位性低血壓,可誘發頭暈、無力、心情壓抑、憂鬱等。專家提醒高血壓患者在家注意測量不同體位的血壓,以便明確診斷,方便醫生對症治療。同時建議患者,應該增強體質鍛煉,適當用一些調補藥品,盡量避免用升高血壓的藥物。
Tips生活小細節預防低血壓
(1)老人起床或從坐位站起時必須動作緩慢,遵循三個「1分鐘」的方法,即醒了睜眼平卧1分鐘,床邊雙腳下垂坐1分鐘,床邊扶持站立1分鐘,然後再緩慢行動。不要突然站起,站立後如有頭暈,應繼續卧床休息。
(2)用降壓藥後,夜間起床小便最容易引起體位性低血壓,所以,夜間起床更要注意遵循三個「1分鐘」的做法。
(3)大量出汗、熱水浴、腹瀉、感冒、飲酒等都是發生體位性低血壓的誘因,應該注意。
(4)長期卧床的病人和患有高血壓的老年人,在起立或起床時動作應緩慢,做些輕微的四肢準備活動,有助於促進靜脈血向心臟迴流,站立時做交叉雙腿的動作也有助於增高血壓。
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