睡前到底能不能服降壓藥?
臨床24小時連續血壓監測觀察結果表明,人的血壓是不穩定的,每日以上午8至11時、下午3至6時血壓最高,所以服用降壓藥物的最佳時間是上午7時半和下午2時半,也就是在血壓高峰期前半小時。但是合理的服藥時間應根據藥物的類型和劑量加以選擇:
1、短效降壓藥每日3次,第一次服藥時間應在清晨醒後即服,不等到早餐後或更晚,最後一次應在下午18時之前,也就是在血壓高峰出現前半小時至1小時給藥效果最好。
2、睡前血壓高,晨起血壓高的患者應在睡前或更晚時服用降壓藥。儘管睡前服藥可能會把夜間血壓降得過低,但選擇合適的藥物特別是長效鈣拮抗劑如氨氯地平硝苯地平控釋片等可以避免這個問題。
3、長效控、緩釋製劑每日只服用一次的藥物,應在清晨醒後即服用。
經研究發現,這種服藥方法對防止上午血壓升高有重要的意義,既能使白晝的血壓得到良好的控制,又不使夜間的血壓過度下降,起到穩定24小時血壓的目的。同時,實踐已證實,這種服藥方法比均衡給葯的病人腦卒中發生率低50%~70%。
特彆強調的是,由於人體有晝夜節律的變動,當人體處於睡眠狀態時,血壓一般可自然下降20%,而且以睡後2小時最為明顯。如果這時降壓藥發揮作用,使血壓降得過低,則容易引發血栓形成(導致腦血栓形成、心肌梗死等)等併發症。所以,1級(輕度)高血壓的病人,晚上入睡前切忌服藥;2、3級(中、重度)高血壓病人入睡前可以服藥,把血壓降低到比白天低10%左右。
所以,高血壓患者要在專科醫生的指導下,根據人體生物鐘的變化規律,掌握好時辰藥理學,重視安全有效用藥,切不可自作主張選擇服藥時間,除了按時按量服用藥物之外,我們還要自覺調整自覺的生活作息以及飲食習慣,一個高血壓患者如果每天熬夜,暴飲暴食或者飲食不規律,即使天天定時定量用藥,也不見得能將血壓控制好。因此,除了按時按量服藥,還要控制好飲食以及調節好生活作息,可以多配合一些非藥物的治療方式,比如可常飲妙語康羅布麻茶,通過清除血液及血管壁上的垃圾,從根源上改善心血管功能的綠色茶飲,再是養成良好的生活飲食習慣,低脂低鹽飲食,不熬夜,不久坐,適度運動等。
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