是不是真正的假性高血壓？只需1個檢查，確診後，再不服降壓藥了

網友1：41歲，高壓180，低壓120，天天白酒，身體很好，跑個五公里沒問題！

網友回復：不是身體很好是很差！這樣的高血壓就是說倒就倒了的！注意了朋友，我同事81年的160 95，突發腦溢血！

網友2：常常高血壓190-110沒啥感覺，今年51歲了，120-80還不適應，心慌。

網友回復：分分鐘鍾注意。

網友3：每個承受高血壓耐受能力不同，我爸血壓底一百，高一佰八十，都十三年，人民醫院醫師說不行，一次又一次過難關。

網友回復：太危險了，趕快服藥，我也是高血壓患者。

余千蘭：是不是假性高血壓？

網友3：你是說他裝的？醫生：你好！什麼是假性高血壓？能說說嗎？謝謝！

什麼是假性高血壓呢？它100%不是病人假裝的！是病人測量血壓是高的，長期服藥也沒有效果，血壓控制不理想，甚至稱為假性難治性高血壓。

一，假性高血壓可見於以下4種情況：

1，由於血壓測量錯誤，包括血壓計袖帶大小不合適，如上臂圍粗大者使用了普通袖帶，袖帶置於有彈性阻力的衣服（毛線衣)外面，放氣速度過快，聽診器置於袖帶內，在聽診器上向下壓力較大。

2，白大衣現象：指病友在家測量血壓正常，可是一到醫院，看到穿白大袿的醫生給量血壓時，血壓就升高。

3，治療依從性差：就是高血壓病友，治療不正規，服藥搭配方案不合理，甚至停停服服。

嚴重的不良生活習慣不改善，導致血壓控制不好。

4，可發生在廣泛動脈粥樣硬化和鈣化的老年人，測量肱動脈血壓時需要比硬化的動脈腔內壓更高的袖帶壓力方能阻斷血流。

二，什麼情況下應懷疑假性高血壓？

1，血壓明顯升高，而無靶器官（心、腦、腎、血管等）損害；

2，降壓治療後在無血壓過度下降時，產生明顯的頭暈、乏力等低血壓癥狀；

3，肱動脈處有鈣化證據；

4，肱動脈血壓高於下肢動脈血壓；

5，重度單純收縮期高血壓。

三，如何排除假性高血壓？

可以做個24小時動態血壓監測檢查，如何做，建議關注余千蘭以往的文章。

若結果正常，就是假性高血壓，就不需要服降壓藥了。

若結果確診為高血壓，醫生根據結果調整診療方案。

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