80％的人根本不知道自己是過敏體質
撰文/醫療記者子琳（微信公眾號：子琳為您讀健康）
受訪專家：北京大學第一醫院 呼吸科主任醫師 遲春花教授
劉女士是位護士，今年春節期間持續感冒，年也沒過好。和以往感冒不同的是，這次除了咳嗽的癥狀之外，她還出現了喘憋的癥狀，吃了感冒藥也不見好。遲春花教授根據多年的臨床經驗，高度懷疑劉女士是患上了哮喘，讓她做了肺功能檢查。直到檢查結果出來被確診為哮喘，劉女士還認為自己只是重感冒，或者是個過敏性鼻炎，怎麼都不敢相信自己得了哮喘。
怎樣判斷自己是不是得了哮喘？
遲春花教授說，常見的哮喘癥狀包括胸悶、氣短、咳嗽、呼吸困難、憋氣。這些癥狀在一個患者的身上可以同時存在，也可以只有其中一兩個癥狀。比如有一部分哮喘患者只咳不喘，所以經常有人把哮喘當支氣管炎來治。
哮喘還有一個非常重要的特徵就是呼氣時出現異常的呼吸音-哮鳴音，通常哮鳴音的音調很高很細很尖。氣體經過管腔時，通暢的管腔是發不出這種聲音的。但如果管腔很細，打比方就像吹口哨，吹口哨時候如果把嘴張很大，肯定吹出不聲音來，只有縮唇、用力吹氣，才會吹出聲音來。
支氣管也是如此，如果支氣管的管腔狹窄到一定程度，就會發出哮鳴音了。但是也有一種極端的情況，就是當呼吸道被徹底封住時，氣流通不過也就不會發出任何聲音了，這是致命性的。
如果你有過敏性鼻炎、過敏性皮炎，請警惕哮喘找上門
大多數哮喘患者都像劉女士一樣，有過敏性鼻炎。也會像她一樣，在出現咳嗽等癥狀的時候誤以為自己僅僅是患感冒。遲春花教授經常在門診碰到患者跟她講：「我一年到頭一個感冒接著一個感冒」。這是不可能的。
圖：呼吸道示意圖
鼻炎和哮喘是呼吸道的兩部分發生的疾病。「樓上」是鼻炎，是耳鼻喉科醫生重點關注的。「樓下」是哮喘，是呼吸科醫生要重點關注的。兩個疾病經常共存。鼻子和支氣管結構類似。遲春花教授說，無論是過敏性鼻炎、過敏性哮喘、特應性皮炎，只要你患有其中一種，就表示你屬於過敏體質。
由於肺是個代償功能很強的器官，當呼吸系統出問題時，身體就會「調動兵馬」前來支援呼吸系統。所以哮喘在早期很難察覺，這時需要通過肺功能檢查才能發現端倪。在過敏性哮喘的患者當中，有70%都容易出現其他過敏性疾病。所以過敏性鼻炎、特應性皮炎患者都是哮喘的高危人群，應提高警惕。
胸悶、氣短、咳嗽、呼吸困難，應及時查肺功能
遲春花教授說，在檢查了過敏原之後積極治療現有疾病，並採取積極的預防措施。有胸悶、氣短、咳嗽、呼吸困難等癥狀時，應及時做肺功能檢查。患了哮喘，應該與醫生密切配合，定期複查，以便及時了解預防手段及調整治療方案。
遲春花教授提醒：經過規範化治療，絕大多數哮喘患者可以達到並長期維持哮喘控制，使得患者的生活和工作狀態與常人沒有明顯區別。這是非常值得努力的事情，包括醫護人員、患者及家屬，需要一起努力。
【聲明】本文為子琳原創，版權僅歸作者子琳個人所有，未經授權堅拒轉載與任何形式的摘編，否則嚴格追究法律責任！（部分圖片源於網路）
受訪專家介紹
遲春花，醫學博士，北京大學第一醫院呼吸內科主任醫師、教授，全科教研室主任，北京大學醫學部全科醫學學系常務副主任。
兼任：中華醫學會全科醫學分會常委，中華醫學會變態反應分會委員，中華醫學會呼吸病學分會中國基層呼吸疾病防治聯盟執行主席，中國醫師協會全科醫師分會常委，中國醫師協會全科醫生教育培訓專家委員會副總幹事、對外交流學組組長，北京醫學會過敏反應專業委員會委員，北京中西醫結合學會環境與健康委員會副主任委員，北京聯眾過敏與哮喘健康促進中心副理事。多個期刊編委。
擅長：（成人）哮喘規範化治療，難治性哮喘診斷和治療，呼吸道過敏症及脫敏治療，變態反應性支氣管肺麴菌病、慢性阻塞性肺疾病、病因不明的慢性咳嗽等呼吸系統疾病的診斷與治療。
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