吃左旋肉鹼就能減肥？懸！
夏天來啦，當我們為身上的肥肉肉苦惱時，洶湧而來的各類減肥產品已經在掏空我們的錢包了。
在形形色色的減肥產品裡面，最火的莫過於左旋肉鹼了。據說這是人體自身就有的，所以安全；又據說有了它之後減肥效果事半功倍，且不反彈……真的有這麼好嗎？
本期內容
粉碎左旋肉鹼的謠言
認識左旋肉鹼的功效和來源
甄別左旋肉鹼類產品
粉碎左旋肉鹼的謠言
1、只服用左旋肉鹼就能減肥？
只有當卡路里輸出大於攝入時，體重才會減輕。因此只服用左旋肉鹼而不少食多動，是不會達到減肥效果的。
2、服用左旋肉鹼並配合適量運動就能減肥(「燃燒雙倍脂肪」)？
運動時，身體會優先利用葡萄糖或糖原供能，待40-50分鐘後糖原消耗得差不多了，身體才開始大量分解脂肪供能[1]。因此，吃了左旋肉鹼的你滿懷激情的進入健身房只跑了半小時，心想著「剛剛吃了左旋肉鹼的我又燃燒了了300卡的脂肪」，殊不知脂肪才開始燃燒，你就放棄了。所以說選擇要燃燒脂肪，選擇正確的運動方式（長時間的有氧運動）比服用左旋肉鹼更有用。
3、那服用左旋肉鹼後跑大於一小時，就能達到商家說的雙倍燃脂么？
在脂肪代謝中，CPT1限速酶決定了脂肪進入線粒體的速度，正常人體內合成加上從食物攝入的左旋肉鹼就足夠配合CPT1工作了，不需要額外補充左旋肉鹼[2]。 而且絕大多數科研結果不能證明左旋肉鹼補充劑可減少脂肪或增加體能。
4、左旋肉鹼減肥效果顯著，有買家留言為證？！
找托刷黃鑽的情況就不在這裡討論了。
那些效果顯著的「左旋肉鹼」 產品里通常含咖啡因(例如：左旋肉鹼黑咖啡，左旋肉鹼綠茶減肥顆粒)。 研究表明咖啡和茶里咖啡因可以增加脂肪代謝，達到減肥目的。左旋肉鹼配合咖啡因能否增強減肥效果，研究尚無定論。
若買家自身不能合成足夠的左旋肉鹼，通過補充這些左旋肉鹼產品，是會增加脂肪氧化效果的。可他們的經驗是個案，不能作為大多數人的參考意見。
認識左旋肉鹼的功效和來源
1、左旋肉鹼是做什麼的？
左旋肉鹼是一種氨基酸衍生物。肉鹼也有左旋和右旋兩種，只有左旋的在動物體內有生物活性。左旋肉鹼是脂肪燃燒過程中的必須品，簡單來說：它相當於一種運載工具，把脂肪酸運到細胞線粒體進行氧化「燃燒」。
2、左旋肉鹼從哪兒來？
人體可自身合成左旋肉鹼。正常人(70kg)一天可合成11到34mg左旋肉鹼[3]。
我們也可從食物中攝取左旋肉鹼，吸收率為54%-86% [4]。紅肉，雞肉，魚肉和奶製品含有豐富的左旋肉鹼；水果，蔬菜和穀物含有相對較少的左旋肉鹼 [6]。
左旋肉鹼補品也是一種來源，但吸收率非常低，只有14-18% [5]。
作為健康的個體，自身合成+食品攝入的左旋肉鹼就足矣，即便是嚴格的素食主義者也不用擔心體內缺乏左旋肉鹼 [6]。
所以，補充額外的左旋肉鹼減肥幾乎沒有幫助。
3、誰缺左旋肉鹼？
嬰兒，尤其是早產兒，通常缺乏左旋肉鹼，且由於生長迅速，需要額外補充左旋肉鹼，這也是為什麼以大豆為基礎的嬰兒配方奶粉需要添加左旋肉鹼。
原發性系統性肉鹼缺乏症
這是一種非常罕見的常染色體上的隱性基因突變的疾病。這種突變會影響肉鹼轉運蛋白(CPT1)，所以病人腸道和腎臟吸收左旋肉鹼的效率很低。此病通常在幼年時期就已體現，他們的血漿中的左旋肉鹼含量很低，還伴隨著心臟方面的疾病，和肌無力。及時發現並補充左旋肉鹼可以治癒心肌病和肌無力 [4,7]。
繼發性肉鹼缺乏症
比起原發癥狀更加普遍，由其他基因缺陷或者後天造成的病症。
以上人群才需要補充左旋肉鹼。既然他們有補充一些人是需要補充左旋肉鹼的需要，那麼市面上的左旋肉鹼類產品，應該如何挑選和服用呢？
甄別左旋肉鹼類產品
左旋肉鹼這類營養品有很多不同的形式：純的左旋肉鹼，乙醯左旋肉鹼（ALCAR[1] ），丙醯左旋肉鹼（PLC），左旋肉鹼-酒石酸鹽（LCLT）等。
1、服用什麼產品有效且划算？
目前哪一種能更好地被動物模型吸收還缺乏有力證據。有文獻稱，和純的左旋肉鹼相比，ALCAR和PLC在血漿里的半衰期只有左旋肉鹼的一半，表明ALCAR和PLC會更快地的被人體從人體中清除消除；還有研究發現左旋肉鹼鹽(例如LCLT)和左旋肉鹼有差不多的吸收率，都比左旋肉鹼[1] 酯類（ALCAR, PLC）更好。
但你知道么？每克LCLT只含有0.4g左旋肉鹼成分，所以你想吃2g純左旋肉鹼，就必須吃5g LCLT。所以其他形式只是名字聽起來高大上，製造成本更貴一些，其實純的左旋肉鹼即可。
2、左旋肉鹼的安全性和副作用？
一般來講，人體對左旋肉鹼有很強耐受性。高劑量服用左旋肉鹼的毒性效應也鮮有報道。左旋肉鹼補充劑可能造成一定的腸胃不適，例如：噁心，嘔吐，腹部痙攣和腹瀉。有趣的是，每天服用超過3g的左旋肉鹼可能會讓你散發出魚腥味的體味 [8]。根據眾多論文里的實驗設計，左旋肉鹼的推薦劑量是0.5-2g/天[9]。
總結
1、健康人群體內不缺乏左旋肉鹼，所以沒有額外補充的必要；
2.目前多數研究結果顯示：額外補充左旋肉鹼不能幫你減肥或增加體能；
3. 只有早產兒、原發性或繼發性肉鹼缺乏症的患者才需要補充左旋肉鹼。 不是製造成本越貴的左旋肉鹼類型越好。選擇純的左旋肉鹼即可；
4. 因此不推薦靠左旋肉鹼減脂，但如果想碰運氣也可以買來左旋肉鹼一試，畢竟還是有個別文獻報道了左旋肉鹼增加了脂肪的氧化和體能 [10,11]。
編輯｜易妞兒
參考文獻：
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Rebouche CJ, Chenard CA. Metabolic fate of dietary carnitine in human adults: identification and quantification of urinary and fecal metabolites. J Nutr. 1991;121(4):539-546.
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Lombard KA, Olson AL, Nelson SE, Rebouche CJ. Carnitine status of lactoovovegetarians and strict vegetarian adults and children. Am J Clin Nutr. 1989;50(2):301-306.
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http://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/L-carnitine#reference107
In: Hendler SS, Rorvik DR, eds. PDR for Nutritional Supplements. Montvale: Medical Economics Company, Inc.; 2001.
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Sachan DS, Hongu N Increases in VO2max and metabolic markers of fat oxidation by caffeine, carnitine, and choline supplementation in rats . J Nutr Biochem. (2000)
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