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嘌呤是什麼?竟然會讓健康隨之飄零

嘌呤是什麼?竟然會讓健康隨之飄零



相信大家或多或少都聽說過,啤酒配海鮮,常吃火鍋,甜性飲料喝太多,這些都可能引發痛風。但痛風又似乎離大眾的生活很遠,尤其很多年輕人覺得只有中老年人才會痛風,髮姐之前也是這麼認為的。直到有天,髮姐的一個朋友,二十來歲的健碩小夥子,竟然……痛風了!

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據他描述,大腳趾關節上像是有如無數針扎,寸步難行,甚至連被子輕輕碰到都會痛穿心扉。最後甚至嚴重到還動了手術,遭了不少罪。於是,髮姐覺得有必要來聊聊這個話題了。


1/嘌呤——讓痛風不止痛那麼簡單

痛風的本質是嘌呤代謝異常致使血尿酸升高所引發的疾病

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人體代謝會產生嘌呤,從食物中也會攝入嘌呤,嘌呤代謝之後產生尿酸。正常情況下,尿酸經腎臟從尿液排出。但是如果嘌呤過多,產生的尿酸也多。尿酸過多,或者人體排出尿酸的通路不暢,尿酸就會在體內蓄積。蓄積到一定濃度,尿酸會結晶析出。這些結晶發生在關節處就會導致痛風。通常痛風是從大腳趾開始,逐漸擴展到其他關節。通常來說女性痛風發病率低於男性。

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長期痛風的後果很殘酷,可能導致慢性痛風性關節炎,引發功能障礙,而尿酸性腎病及腎結石更是威脅腎功能,嚴重的甚至可發展為腎功能衰竭,發生尿毒症。


即便沒有痛風,高尿酸血症患者發生尿路結石的幾率高達一般人群近20倍左右,而且約 20% 到 40%的高尿酸血症患者同樣會發展為尿酸性腎病。


此外,高尿酸血症還是高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病、腦梗等多種其他疾病的危險因素。這絕不是在危言聳聽,而是希望尿酸過高的人群一定要提高警惕,不能掉以輕心。

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2/你需要掌握的食物「嘌呤」含量


儘管人體的血尿酸當中,三分之二以上為內源性尿酸,食物來源只是小部分。但是人們不容易改變身體代謝產生的嘌呤,卻可以避免高嘌呤的食物來減少尿酸的產生。


「嘌呤」是有機化合物,無色結晶,在人體內嘌呤氧化而變成尿酸。海鮮,動物的肉的嘌呤含量都比較高,這些嘌呤含量高的食物叫做高嘌呤食物。每100克食物中含100~1000mg嘌呤的食物為高嘌呤食物。

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下面是日常食物嘌呤含量概況


高嘌呤食物(每 100 g 含嘌呤 100 - 1000 mg)


所有動物內臟(肝、腎、腦等)


部分水產品(魚卵、沙丁魚、鳳尾魚等)


濃湯肉汁(濃魚湯、火鍋湯)


中等嘌呤食物(每 100 g 含嘌呤 75 – 100 mg)


豬肉、牛肉、羊肉、家禽、鴨腸、豬腦、肉丸等


鱸魚等淡水魚、鱈魚等海魚、貝殼類、鰻魚及鱔魚

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低嘌呤食物(每 100 g 食物含嘌呤


深綠色嫩莖葉蔬菜(菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖)


花類蔬菜(白色菜花、西蘭花等)


嫩豆類蔬菜(毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆)


未乾制的菌類(各種鮮蘑菇)


部分水產類(三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等)


極低嘌呤食物


奶類(牛奶、乳酪)


各種蛋類(雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、等)


淺色葉菜(大白菜、圓白菜、娃娃菜等)


根莖類蔬菜(土豆、芋頭、甘薯、蘿蔔、等)


茄果類蔬菜(番茄、茄子、青椒);瓜類蔬菜(冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等)


各種水果


各種糧食(大米、白面、小米、玉米等)

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這樣,我們可以總結出一個患有痛風時,


避免高嘌呤,多食用低嘌呤的飲食方案


免食動物內臟,如心、肝、腎、腦、胰。每周兩餐肉類,每餐80g,可選下列任何一種食物:肉、魚、家禽。


每日服0 5~1kg牛奶以補充蛋白質。


中等量減少下列蔬菜類:蠶豆、豌豆、扁豆、青豆、菠菜等。


可食用各種果類製品。


可食用各種穀類製品。


飲食要注意三高(高蛋白、高維生素、高纖維素)和三低(低脂、低糖、低鹽)

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3/除了減少食物嘌呤攝入,還可以這麼做


少飲酒


對於痛風患者,雖然高酒精度酒類一般嘌呤量較低,但啤酒確實是屬於高風險人群的禁區。


問題在於:啤酒加海鮮這種吃法導致痛風高發,就是因為啤酒和海鮮各自是高嘌呤食品,加在一起之後的總嘌呤量太高么?


其實並不是!


總嘌呤更高當然沒錯,但是酒精在人體內代謝的過程中會升高血乳酸濃度,而後者會抑制腎臟的尿酸排泄。還有些人由於過度飲酒造成血酮症,尿酸排泄更受抑制。

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提高日常總飲水量


以每次少量、多次飲用為佳,不要等到口渴了才喝水,主要就是為了促進尿酸排泄。需要注意:要喝純水,而不是軟飲料或者咖啡等其他飲料。睡前少喝水,避免增加腎臟負擔。


堅持適度運動


運動同樣能夠促進尿酸排泄,同時還能夠預防痛風和高尿酸血症的另一風險因素:肥胖。

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