戒煙難，怪大腦？

知識 06-15

戒煙，有的人一次成功，另外一些人卻發展成永無休止的戰鬥。現在，科學家們說，可以通過觀察戒煙者的大腦找出那些最有可能的復吸者。

與成功戒煙者相比，那些在一周內放棄的復吸者被發現腦內與工作記憶和自我控制相關的部位存在明顯改變，表現為這些區域神經活動性減低。

戒煙難，怪大腦？戒煙失敗可能與大腦有關

研究人員說，識別大腦的這些改變有助於在戒煙早期階段區分哪些人會戒煙成功，哪些人更容易放棄。據稱這種新的測試準確率高達80％。

研究發現，大多數從決定開始戒煙後最初7天內成功實現自我控制的人至少能在以後6個月內保持無煙狀態，說明在開始戒煙的前七天給予支持至關重要。

這是首次發現由放棄吸煙導致的人們工作記憶改變，並已被用來準確地預測戒煙後的復吸。研究者說，甚至戒煙一天後的神經反應就可以給我們提供非常有有價值的信息，用來指導為吸煙者制訂個性化的干預策略。

在這項研究中，研究人員利用核磁共振成像掃描，探討了短暫戒煙是如何影響工作記憶的問題。本研究招募了80位年齡在18-65歲之間的志願者，他們每天吸煙超過10支，煙齡超過六個月。參與者分別在吸食最後一根煙和戒煙24小時後接受兩次MRI腦成像掃描。

在接受戒煙輔導後，參與者設置未來的目標戒煙日。之後的七天參與者接受有關吸煙行為包括尿檢的監控訪問。

過去的研究已經表明，如果一個人能連續7天保持無煙狀態，他們很可能會在今後半年甚至更長時間內不會復吸。因此，可以用來預測長期戒煙成功。

結果，再此期間80人中61位復吸，19位成功戒煙。MRI腦成像發現，復吸者左側大腦背外側前額葉皮層活動減少，這個區域負責象工作記憶等重要的控制功能。工作記憶是大腦集中注意力、屏蔽干擾、和完成任務等基本功能所必要的。

研究同時發現，復吸者被稱為後扣帶皮質的大腦區域抑制減弱。當人們處於自我沉溺狀態時這個神經網路活動更加活躍。新的測試方法正確預測復吸的準確率達81％，明顯高於目前現有的幾種尼古丁依賴性預測方法。這項研究發表在神經精神藥理學雜誌上。

（編譯：掙脫枷鎖的囚徒）

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