人體血壓是如何進行調節的？

人體血壓是如何進行調節的？

心臟的跳動、血管的收縮和舒張都受到神經的支配，神經系統根據人體對血壓的需求來控制心血管的活動。中樞神經系統是調節血壓的主要機構，體液內分泌系統發揮重要的協調作用。按照調節恢復的速度，血壓調節機制可分為快速調節機制和緩慢調節機制。

【快速調節機制】

在快速調節機制中，心血管中樞及頸動脈竇及主動脈弓減壓反射的作用最為重要，作用十分迅速，可以控制動脈血壓不致過高和過低，保證血壓的穩定。 在血壓明顯過低數秒鐘後，壓力感受器受到的衝擊減弱，傳入神經衝動減少，心血管中樞支配的迷走神經活動減弱，交感神經活動加強，結果使心搏加強，動靜脈收 縮力加強，引起動脈血壓的上升。

相反，當動脈血壓顯著升高時，壓力感受器受到更有力的衝擊而被牽張，使其傳人衝動頻率增加，傳到心血管中樞，能加強迷走神經對心搏的抑制作用， 同時減弱交感神經對心臟和外周血管的刺激作用，結果使心率減慢，心收縮力減弱，小動脈和靜脈舒張，這些反應使過高的血壓恢復正常，稱為負反饋反射。

此外，右心房內壓和大靜脈壓力感受器反射也起著重要作用，在大失血時，右心房內壓和大靜脈血壓顯著下降，迷走神經加壓纖維刺激減弱，迷走神經傳入衝動下降，引起加壓反射。

【緩慢調節機制】

血壓長期調節要依靠腎-體液-壓力調節機制，包括通過調節血量所產生的血壓調節作用以及腎素-血管緊張素系統和醛固酮對腎功能的調節作用。當血 壓下降時，腎的泌尿量減少，體液得到保存，部分進入循環系統，血量因之增加，使靜脈回心血量和輸出量增加，從而導致血壓的回升。在血壓過高時腎的泌尿量增 加，使一般體液和血液都減少，靜脈回心血量和心排血量也隨之減少，結果引起血壓的下降。這種調節機制在血壓未恢復正常以前，可以長期起到有效調節血量和血 壓的作用。

【高血壓患者每天應測幾次血壓】

血壓監測的目的是發現醫院沒能發現的問題，掌握醫院不能得到的血壓規律。應該根據監測的對象、監測的目的而確定監測次數。

對於已經確診的高血壓患者，自我監測的目的是觀察平時血壓所處的水平以及藥物的效果。起初測量的次數可以多一些，選擇在多個時間段測量。在晨起、上午、中午、下午、睡前的不同時間測量，也可以連續測量3天的早、晚血壓，每次測量2次，取平均值。

通過一段時間的觀察，選定自己一天中血壓最高的1個或幾個時段（不要超過3個）作為以後測量的時間，並找出高血壓的規律，減少測量次數。有條件的應每天測量1次，也可以隔天或3天測量1次，間隔的時間不要超過1周。

高血壓的哪些事（微信ID：sangaook）建議每次測量應該在服藥前，晨間的血壓應該在醒後1小時以內，早餐前測量。將血壓值記錄在血壓表格上，連成曲線圖，對比觀察，這樣近期血壓水平就一目了然了。

【正常人每天應測量幾次血壓】

對於正常人來說測量血壓的目的是了解血壓水平，及早發現血壓有無超過正常值的現象。可以選擇多個時間段測量。觀察血壓是否超過135/85mmHg，如果低於這一水平，可以間隔3?6個月再測量。

高血壓的哪些事（微信ID：sangaook）如發現高於此數值，則必須再選擇其他時間測量。如果非同一天內2次以上的血壓值都達到或超過140/90mmHg，則應到醫院就診，明確診斷。

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