放射科兵器譜之MRI篇：碧血劍

江湖風流，交織著一個又一個迷人的傳說！

張三丰說，天下武功出少林，少林棍法獨步天下！殷素素說，武林至尊，寶刀屠龍，號令天下，莫敢不從！ 有一位劍膽琴心的少俠，卻讓後世的江湖人記住了一種劍道，他劍心清明，嫉惡如仇！宵小鼠賊亦或大奸大惡之輩無不談之色變聞風喪膽！縱然有五行陣、八卦五行陣迷惑掩形，也難逃金蛇劍法的劍劍封喉！

此劍一出，江湖濁氣登時滌盪而空！這就是碧血劍！

在放射科，磁共振（MRI）就是一種集數學（傅里葉變換）、物理、計算機等科技於一身的武器，它的誕生過程中，伴隨著數名諾貝爾獎獲得者的出現。 在有MRI之前，無論X線或者CT，都是以將人體的解剖結構顯示的更加清晰為主要目的。

為何說MRI是放射科的碧血劍呢？

MRI有如下特點：（1）走位飄忽：比如CT只能橫著掃描，而MRI能夠橫著，豎著，斜著掃描，可以任何你想到的方向進行掃描；（2）無招勝有招：CT通過X線進行成像，通過圖像中各個組織器官的密度差異進行診斷，而MRI可以通過調節參數，獲得不同加權的圖像，「加權」怎麼理解呢，比如攝影技術中，可以加上不同的濾鏡，獲得不同的效果，也可以通過調節焦距、光圈獲得不同的景深，而「加權」則為上述技術的集大成者，但記住，絕非PS！所以很多CT上無法分辨的結構在MRI上都顯示的很清楚，比如腦內的灰白質顯示的更清楚，比如前列腺、子宮等軟組織結構。（3）道可道，非常道：MRI除了能夠通過常規的辦法獲得高清的解剖圖像之外，還可以藉助波譜、DWI、PWI等進行功能成像，能夠看到組織內水分子的擴散，代謝物的濃度、血供變化等等，藉助這些工具更好的診斷疾病，研究人體奧秘。（4）MRI沒有X線和CT的電離輻射，做MRI的時候不用擔心電離輻射！

所以，碧血劍，非MRI莫屬！

下圖為現代MRI的頭部MRI ，腦內的結構顯示清晰。

此圖為人類歷史上第一幅頭部MRI圖像，明顯看出下圖的清晰度遠遠不如上圖清晰，這就是科技的進步。

大事記：

Jean Baptiste Joseph Fourier 法國數學家，提出傅里葉變化，成為MRI出現的基礎。 Isidor Isaac Rabi美籍奧地利物理學家，第一次提出核自旋的概念，獲得1944年諾貝爾物理獎。

Felix Bloch （美籍瑞士人）和Edward Purcell（美國）於1946年分別獨立的發現了核磁共振現象，並共同獲得1952年的諾貝爾物理獎。 Felix Bloch and Edward Purcell一名涉獵廣泛的醫生，於1971年在《科學》雜誌發表了文章《Tumour Detection by Nuclear Magnetic Resonance》，此人發明了MR掃描儀。

Paul Lauterbur 於1973年在《自然》雜誌發表文章《Image Foundation by Induced Local Interactions: Example Employing Nuclear Magnetic Resonance》，接著又發表了超過100篇關於MRI的文章。於2003年與Peter Mansfield一起獲得諾貝爾生理學或醫學獎，後者在將MRI推廣到臨床應用的轉化研究中發揮了重要作用。

牛津大學的George Radda and Rex Richards於1970年代發明了波譜成像，使得醫學影像學從單純的解剖成像向功能成像邁出堅實的一步。

1980年代曼徹斯特出現了第一台商用MRI掃描儀。 Richard Ernst 和Kurt Wüthrich 因在磁共振波譜方面的卓越成績，分別於1991年和2002年獲得諾貝獎。

參考文獻： Adrian M.K. Thomas;Arpan K. Banerjee.The History of Radiology.

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