治療水樣腹瀉，1張處方用了一千多年，現在依然有效
秋季腹瀉是小兒的常見病、多發性，主要癥狀是腹瀉水樣便，伴有蛋花樣不化之食，中醫稱為「水瀉」。多由感受風寒濕，水濕內停，脾虛不運，水津偏滲大腸所致。西醫認為是感染輪狀病毒所致，缺乏特效藥物。
筆者常用《傷寒論》名方五苓散化氣行水，健脾止瀉，即使用改壟溝的方法，將偏滲大腸的水液改入膀胱，這就是中醫所說的「利小便實大便」的止瀉方法。
方葯配製：豬苓、澤瀉、白朮、茯苓、桂枝五味葯，按《傷寒論》原方藥物劑量的比例配製。共研細末，裝瓶備用。
病例介紹：王某某，男，14個月，1985年10月17日初診。因著涼於四天前發熱、嘔吐、腹瀉，經用西藥後發熱已退。腹瀉、嘔吐反重。每日腹瀉7～8次，始為綠色，後呈水樣便伴蛋花樣不化之食，煩躁哭鬧、渴而喜飲、飲入即吐、不欲飲食、小便量少，證屬小兒水瀉、水濕停留。予五苓散一克，用米湯或麵湯分二次頻頻送下。10月18日二診：昨日11點服藥後小便增多，下午4點再服藥一次，到今天中午共計小便十餘次，沒有發生腹瀉和嘔吐，哭鬧停止，精神恢復。傍晚大便一次，已成形，便質如常。
應用體會：五苓散治療小兒秋瀉，一般用藥1~3天可愈，經濟、安全。筆者運用此法治療小兒秋季腹瀉30多年，治療病例超過一千人，效果滿意。
本法主要適用於水濕內停的腹瀉，即以水樣便為主證的。里熱明顯者不宜應用。
（杏花島作者王叔文，河北贊皇縣執業中醫師）
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