皮膚科董醫生：夏日防晒，要從娃娃抓起！

炎炎夏日，很多人都在為防晒煩惱，為了保護自己的皮膚，各種防晒霜、美白霜、遮陽傘，太陽鏡都大派用場，不過你也許會納悶，小時候一樣白白凈凈的皮膚，長大了人與人之間的差別咋就這麼大呢？答案很可能是，你也許早就輸在了起跑線上。防晒護膚其實可以事半功倍，請看皮膚科董醫生的文章：夏日防晒，要從娃娃抓起！

陽光像空氣和水一樣是人類賴以生存的基本元素，然而長時間暴露在陽光中，其中的中、長波紫外線（UVB、UVA）卻會灼傷皮膚。東方人自古以膚白為美，尤其是女性都希望自己的皮膚白一點，所謂一白遮百丑，對各種色斑向來是唯恐避之不及。尤其日晒造成的面部曬斑、光老化、皮膚黑化及色沉是愛美人士的心腹大患，不僅嚴重妨礙面部美容，還會產生一系列心理學和社會學方面的負面影響。

因此每到酷暑盛夏，就是很多女性為皮膚晒黑而煩惱的時候，防晒霜、遮陽傘成了外出必備用品。其實我們觀察周圍人，可以發現有的人皮膚白皙，有的人皮膚較黑，較黑皮膚的人發現自己不論如何防晒，與皮膚白皙的人比較起來，總是更容易變黑，也很難重返白皙，皮膚白的人，卻不容易晒黑，這是為什麼呢？

當然，原因首先是基因，這是我們無法改變的，暫且不表。除開基因遺傳的因素，膚色的深淺很大程度上取決於嬰幼兒乃至兒童時期暴露在日光中的時間長短。

原來，人體皮膚的顏色主要是由分布在表皮基底細胞間的黑素細胞數量決定的。這種細胞能將酷氨酸轉化為黑色素，然後輸送到鄰近的基底細胞。黑色素能吸收和散射紫外線，保護表皮深層細胞不受輻射損傷，同時也決定了皮膚顏色的深淺，咋們黃種人黑素細胞的數量介於白種人和黑人之間。

黑素細胞的數量和黑素顆粒產量、速度是受日光紫外線調節的。即皮膚暴露在日光中時間越長，黑素細胞就會代償性增生，產生大量黑素顆粒來吸收紫外線，從而保護表皮深層的幼稚細胞不受輻射損傷，因此它的本質是機體的一種自我防禦機制。

這種調節機制在青春期前，尤其是嬰幼兒階段非常表現的非常明顯，成人以後則相對穩定。這是因為，嬰幼兒皮膚結構與成人有所不同：表皮黑素細胞很少，皮膚脂質含量低，水分含量高，角質層比成人薄 30%。因為這些特殊性，使得嬰幼兒皮膚功能有其特點，即皮膚白嫩，皮膚屏障、免疫功能不成熟，對環境變化敏感。由於處在早期發育階段，皮膚結構、功能隨著環境的變化具有很強的可塑性。

當這一階段皮膚過多的暴露在日光下，很容易激發黑素細胞持續增生，並且在今後持續表達，表現為一種穩定的較深的膚色。成年後即使很少日照，黑素細胞也很難減少，皮膚也就很難變白；同樣，這一階段如果能夠減少日光浴，尤其是在高海拔地區，在青春期前都盡量避免長時間的日光照射，使用防晒用品，皮膚黑素細胞就不會過度增生，成年後皮膚會表現為較淺的膚色，而且也不易晒黑。這就是為什麼嬰幼兒防晒比成人防晒效果更好的原因。

有人會擔心，娃娃防晒會不會影響孩子骨骼的發育，佝僂病產生呢？在今天，這個擔心大可不必，過去的孩子由於普遍缺乏營養，尤其是缺乏動物蛋白攝入，導致維生素D3缺乏，影響了鈣磷代謝，骨骼發育，嬰幼兒佝僂病發病率較高，兒童個子普遍不高，那時候強調從紫外線照射獲取內源性維生素D也是無奈之舉。今天，人們的營養大大改善，奶粉、雞蛋、肉製品中都有豐富的維生素D，很多孩子十一二歲就已經比父母高了，因此不需要再刻意的要求日光浴去獲取維生素D了。

所以，董醫生要對年輕的媽媽們說一聲，遺傳因素我們沒法改變，但環境因素我們可以改善，要想讓寶寶長大後有更白凈的皮膚，防晒就從娃娃抓起，往往會起到事半功倍的效果。

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