重症口腔潰瘍經驗

經方原本指的是《傷寒雜病論》中治療疾病的方子，其實是一種方證對應的處方。簡單來說有一組癥狀對應一個方子的治病方法。

《傷寒雜病論》在東漢由長沙太守張仲景先生整理「出版」，後來日本來大陸取經，在日本發展成了專門研究傷寒論中經方的「古方派」，當然還有一個叫做「後世方派」，今天講的是古方派。

古方派在大陸就叫做經方派，日本經方派巨擘「大冢敬節」先生，他是中醫界的匠人，潛心研究經方臨床，那麼今天來看看治療口腔潰瘍，這位老前輩有什麼方法吧！

以下加粗內容即是摘抄自大冢敬節先生所著《漢方診療三十年》

一九五四年八月三四初診，五十六歲男性。中年時起經常出現口腔炎，曾三次手術治療扁桃體周圍炎。這次口腔炎從十個月前加重，舌的邊緣和口唇內側不斷生出大豆和赤小豆大小的潰瘍，根本就沒有完全治癒的時期。為此也戒了煙，平時多食則體重增加，但現在則消瘦。

脈浮大，血壓140/96mmhg，大便每天有，但有輕度便秘傾向。腹診，上腹部有輕度痞塞感，有抵抗，即存在心下痞硬。

我投予黃連解毒湯加甘草2.0g，一周後潰瘍便癒合了。其後偶爾有潰瘍出現，也很快治癒。三個月後，潰瘍便不再出現。但是患者覺得服用該藥物後身體的感覺很好，便說為增進健康，要堅持服用下去。最終服用了三年。期間發生過眩暈、偏頭痛等癥狀，也未更改處方。大概與此有關吧，血壓也保持在140/80mmhg左右，身體很健康。

在日本經方又叫漢方，而經方其實是一種方證對應的思維，所以該老先生用的黃連解毒湯不是《傷寒雜病論》里的方子，但是有傷寒雜病論中「大黃黃連瀉心湯」和「梔子豉湯」的影子，使用方劑也是嚴格按照經方方證思路而來。

講了那麼多，簡單介紹一下黃連解毒湯的組成：黃芩、黃連、黃柏、梔子。

作用：清熱解毒，瀉熱通腑。

那麼傷寒論中怎麼描述大黃黃連瀉心湯和梔子豉湯的呢？

心下痞，按之濡，其脈關上浮大者，大黃黃連瀉心湯主之。

大黃2兩，黃芩，黃連各1兩

上三味，以麻沸湯二升漬之，須臾絞去滓，分溫再服。

發汗，若下之，而煩熱、胸中窒者，梔子豉湯主之。

下利後更煩，按之心下濡者，為虛煩，梔子豉湯主之。

梔子14枚香豉4合

上二味，以水四升，先煮梔子取二升半，去滓，納香豉，更煮，取一升半，去滓，分二服，溫進一服，得快吐者止後服。

從傷寒論中我們發現，大黃黃連瀉心湯治療胃滿悶，按之柔軟，頭面有上火的癥狀。梔子豉湯治療按壓胃部柔軟，但是心中煩熱的癥狀。

那麼黃連解毒湯可以理解為胃部按之柔軟，心煩而熱，頭面上火的情況。

所以藥方和癥狀相互匹配用之效果極佳，這就像一把鎖開一扇門，事半功倍，中醫也不是慢郎中，經方神奇就在於此：方證對應。

那麼面對我們日常常見的口腔潰瘍，按照黃帝內經的理論來解釋就是因為胃部有垃圾堆積，發酵產生了熱量，也就是中醫中說的胃火，然後就向頭面口腔發出來了，是否有聽說過「黃連上清片」，其實組成和黃連解毒湯大同小異，那為什麼叫做上清片呢？因為火苗總是往上竄的，胃有火，自然也是向上發出來。

黃連解毒湯、黃連上清片、大黃黃連瀉心湯都是治療實熱證的，那麼有實必有虛，那麼面對日常常見的口腔潰瘍，我們能不能自己動手來治呢？你是否還困惑與頻發口腔潰瘍或者身邊有人是如此的？我們都可以自己來解決~

有興趣的朋友可以進入付費課程，花小錢買健康~一起來學習中醫治療口腔潰瘍吧，還有點按穴位以及處方學習。

※小兒重症手足口病的臨床診治
※老年危重症患者控制低蛋白血症很重要
※重症糖尿病患者應怎樣治療
※重症胰腺炎的抗感染治療
※重症肌無力的針灸療法
※重症胰腺炎的治療方法
※重症肌无力的针灸疗法
※中醫涼膈散臨床應用：三叉神經痛，重症肺炎，帶狀皰疹
※重症肌無力的營養治療
※國醫大師徐景藩診治脾胃病案賞析——配合針灸、泡腳治癒重症胃痛
※重物砸傷，奇蹟生還—記神經危重症科搶救特重型顱腦創傷一例
※危重症病人促胃腸功能恢復：胃管or腸管？
※麻醉科主任疼痛難忍選擇普通胃鏡檢查背後：重症產婦必需他麻醉
※重症肌無力之一食療法
※中西醫結合治療重症肝炎經驗分享，古人這三湯名不虛傳！
※重症患者建議抗病毒治療
※重症患者早期腸內營養
※重視腸源性感染在慢性重症中的地位
※血管外科常見危急重症，雜交手術救治胸主動脈瘤不全破裂患者