家長們注意了！別讓兒童中耳炎害了孩子

（作者：張遠超，臨床醫生，原創作品，轉載請註明出自知識就是力量微信公眾號）

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什麼是中耳炎？

中耳感染又叫中耳炎，是影響中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房）全部或部分結構的炎性病變，好發於兒童。可分為非化膿性及化膿性兩大類。

耳朵的炎症往往是由於感冒或者其他呼吸道感染而發生的。幾乎所有的小孩在7歲之前至少有一隻耳朵會出現發炎。大多數中耳炎都是由於細菌引起的。但是病毒也會導致中耳的炎症，呼吸道融合病毒和流感病毒是引起中耳炎的兩種主要病毒。

中耳感染在兒童中是很常見的。因為兒童的耳咽管短，這就比青少年和成年人更容易堵塞。當耳咽管堵塞以後，液體集聚，為細菌創造了繁殖的條件。膿液形成後，身體會試圖對抗感染，隨著越來越多的膿液聚集，會衝擊耳膜，引起疼痛，有時甚至會出現短暫地聽力喪失。

發熱一般持續1至2天。在大多數兒童身上輕微的疼痛長達四天，有些兒童可能會痛苦長達9天的。

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兒童患上中耳炎有哪些表現？

由於患兒年紀尚小，無法準確的用語言表達自己的癥狀和感受，細心的家長應該注意以下幾個方面，及時發現中耳感染。

如果你的小孩得了中耳炎：

（1）他的耳朵會痛，可能是輕度的疼痛，也可能是疼的很厲害。

（2）嬰兒或者兒童會挑剔並且暴躁

（3）患兒會用力拉扯他的耳朵。

（4）睡眠較差

（5）聽力不佳，不聽召喚

（6）發燒

（7）吃不下飯

（8）嘔吐

大多數的父母應該知道上述這些徵兆提示自己的孩子可能得了中耳炎。但是只有醫生才能最終確診。醫生可以利用一種可以看到耳內情況的儀器來檢查你孩子的耳朵是否已經被感染。

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能使用抗生素治療么？

抗生素對於絕大大部分由細菌引起的中耳炎有效。但是抗生素不能治療由病毒引起的中耳炎。不過無論什麼引起了炎症，大部分的2歲以上的兒童不需要使用抗生素治療。高達80%的耳朵感染會自己變好，有20%不會自愈，需要藥物治療。

如果你的孩子有以下情況，醫生通常建議使用抗生素：

（1）不到兩歲的嬰兒，因為在這個年紀的感染等待觀察治療是非常危險的。當嬰兒正在學說話的時候，正常的聽力是非常重要的。兩隻耳朵都有感染，或者有高熱癥狀的患兒。

（2）嚴重感染的患者，例如：你的小孩可能脫水。

（3）有其他健康問題的人，比如：唇裂或者是重複感染的，他可以讓耳朵的感染更為嚴重。

（4）植入了人工耳蝸的患兒，有這些輔助聽力設備的兒童有較高的嚴重感染風險。

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在家如何護理中耳炎患兒？

無論你是用抗生素還是等待中耳炎自愈，你在家中都可以幫助緩解小孩的疼痛。

（1）可以給你的孩子服用止痛藥片比如撲熱息痛或者布洛芬。在服用前請閱讀並遵照說明書。如果是嬰幼兒，請在醫生的指導下服藥。別給任何年齡小於20歲的人服用阿司匹林。阿司匹林會誘發雷爾氏綜合症（一組嚴重的症候群，多發於6個月-15歲的人群）。

（2）在耳朵上放一塊溫暖的小毛巾。

（3）可以玩一些休閑的遊戲來幫助你的小孩。

（4）如果醫生給你的孩子開有滴耳藥物，給你的孩子滴上。

編輯：胡小雨

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