頭昏當心心臟病

文/胡洪琳

家庭醫學

年過6旬的王婆婆清晨起床後感到頭昏、噁心，以為自己眩暈症的老毛病發作，對此沒當回事，照常出門晨練。不料剛下樓便昏倒在地，被鄰居發現，通知家人，趕緊送她到醫院急救。檢查發現她的心率只有34次/分，心電圖檢查為急性下壁心肌梗死，經搶救治療後才轉危為安。王婆婆和家人都十分納悶，因為王婆婆以前經常有頭昏目眩的老毛病，曾經被診斷為眩暈症，怎麼這次發作是患上了如此嚴重的心臟病呢？

其實，許多心臟疾病，如急性心肌梗死、先天性心臟病、風濕性心臟病、心律失常（特別是緩慢型心律失常）發作時，除了會出現心悸、胸悶、胸痛等心臟病的一系列表現外，都會出現血壓明顯降低或者心率特別快或特別慢的情況，導致心臟排出的血量不足，從而影響腦部的血液供應。當腦部血液供應量明顯下降時，就會出現頭昏癥狀，嚴重時還會出現神志喪失，危及生命。只是由於心臟病的表現特別突出，頭昏的癥狀被掩遮而已。但是，也有少數病人上述疾病發作時，心臟病的表現並不突出，而是以頭昏為主，尤其是原來就患有頸椎病、眩暈症等慢性病的患者，並未意識到自己已患上心臟病，以為自己舊病複發，休息一下或做做理療便會好轉，從而導致病情延誤、加重。

因此，當出現頭昏癥狀時，患者（特別是老年患者）不能掉以輕心，一定要當心心臟病發作可能，注意檢查自己的血壓、脈搏變化，並及時到醫院就診，儘早明確診斷。

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