血糖控制良好 降糖葯能停嗎

在糖尿病公眾平台（糖尿病家庭調養）中的糖友圈經常有糖友諮詢我什麼時候能停葯啊？確實有些早期2型的糖友發現及時也配合了醫生的治療方案，後期血糖控制平穩了，可以慢慢的停葯，只靠飲食和運動來控糖。但這樣的糖友是少數，大多數糖友還是要用藥物，再加上飲食和運動來控制血糖的。

控制血糖的問題不在於方法和過程，而是必須治而達標，也就是說不管用藥與否，必須使年輕的患者空腹血糖降至6.1毫摩爾/升以下，餐後2小時血糖降至7.8毫摩爾/升以下；年長的患者的空腹血糖降至7.0毫摩爾/升，餐後2小時血糖降至10.0毫摩爾/升以下，而且不出現低血糖症。

達標後能不能停葯？這個問題不能一概而論。對於多數人來說，血糖控制良好是飲食治療、運動治療和藥物治療共同作用的結果，口服降糖葯的作用不容低估，一旦停了降糖葯，高血糖就會捲土重來。當然，也有一部分患者在其血糖控制好的同時，也學會了如何嚴格控制飲食，加強鍛煉，而且由於血糖的下降，他們體內對抗胰島素的激素分泌得少了，身體對胰島素的敏感性也增強了，他們可以停用口服降糖葯。

停葯過程中要注意：第一，血糖偏低的時候再停葯，如果血糖值已達標，但是還是在滿意範圍的高限，最好不要急著停葯。其次，停葯必須逐漸進行，一片一片地減，能減到什麼程度就減到什麼程度，不要犧牲血糖而硬減藥物。第三，減葯後要更加註意飲食治療和體育鍛煉，因為沒有藥物的支持，僅能靠飲食與運動的功效了。糖友不能「好了傷疤忘了疼」，自認為是「糖尿病好了」而放鬆飲食及運動治療，造成病情的反覆。最後，停葯後必須經常監測血糖。並且停葯也要是在主管醫生的指導下來進行！