衛計委：對規培醫生3萬元/人/年進行補貼

「十三五」期間要逐步擴大招收規模，繼續向基層醫療衛生機構和緊缺專業傾斜，並提高對規培醫生的補貼。

來源 | 財新網

住院醫師規範化培訓被看做培養全科醫生的重要途徑。「中央財政將會每年每人3萬元對進行住院醫師規範化培訓進行補貼」，國家衛生計生委科技教育司副司長金生國透露，未來補助機制將成為經常性的。

住院醫師規範化培訓制度實施已經2年。1月24日，國家衛生計生委召開新聞發布會，介紹住院醫師規範化培訓制度建設的進展情況，會上透露了上述信息。

住院醫師規範化培訓，是指高等院校醫學類專業（臨床醫學類、口腔醫學類、中醫學類和中西醫結合類）醫學生，在5年醫學院校畢業後，以住院醫師身份到三級醫院接受系統化、規範化培訓。這是以本科生為主體的畢業生畢業後進行的培訓，由此提高被培訓者臨床診療能力。

這種畢業後教育的主要模式是「5+3」，即5年醫學類專業本科教育後，進行3年住院醫師規範化培訓。業內人士認為，讓日後回基層工作的本科生擁有良好的技術和職業規範，有利於一個全科醫生的長遠職業發展。

目前，全科醫生僅有17萬左右。前不久，衛計委印發的《「十三五」全國衛生計生人才發展規劃》中提出，全科醫生計劃到2020年需達30萬人醫生，缺口達13萬人。

全科醫生是一類綜合程度比較高的醫學人才，一般在社區居民的預防保健，常見病、多發病診療和轉診，康復和慢性病管理，健康管理等基本醫療衛生服務方面，都能承擔重要的職責。

「經過規範化培訓制度培養出來的全科醫生是合格的醫生」，國家衛生計生委科技教育司副司長金生國在接受財新記者採訪時表示，全科醫生無論對基層還是一級醫院、二級醫院、三級醫院都非常必要。

全國累計已招收住院醫師19萬名

針對當前全科醫生大量緊缺的問題，參培住院醫師制度實施的2年間一定程度上緩解了此問題。

金國生介紹，目前全國累計招收住院醫師19萬名，2016年一年全科專業在住培院醫師招收超過1萬人。相比之前年均招收兒科專業1000人，2016年一年兒科專業招收人數超過5000人。

對於醫療條件較為薄弱的西部地區，東部地區也與之建立支援協作關係。近兩年，北京、上海、江蘇、浙江、遼寧、廣東、湖南、湖北、四川、黑龍江、山東11省市已累計為新疆、西藏代住培院醫師10000餘名。

此外，金生國介紹，國家連續兩年對各省住培主管部門和培訓基地、專業基地開展第三方評估，選出24家示範基地，同時對不合格基地予以全國通報，對9個專業基地撤銷基地資格，6個培訓基地和35個專業基地責令限期整改。除西藏外，全國30個省（區、市）開展了省級評估。

中央財政每人每年補貼3萬元

記者從衛計委發布會了解到，近兩年來，中央財政在住院醫師規範化培訓工作共投入126億元，每人每年補貼3萬元，每家住培基地補貼500萬元。截至目前，中央選定了559家首批住院醫師規範化培訓基地，投入18億元，投入5800餘元專項資金輪訓師資2萬人。

據不完全統計，地方財政培訓套投入累計達到14.4億元。目前，除河北、黑龍江外，29個省（區、市）投入了省級財政經費。

目前，除河北、黑龍江外，29個省（區、市）投入了省級財政經費。

據不完全統計，截至2015年底，地方財政培訓套投入累計達到14.4億元。

「沒有建立補助機制的兩個省，希望儘早建立」，金國生建議，已經建立補助機制的省份還需建立經常性補助機制。

至於住培院醫師的待遇問題，金國生介紹，目前由由中央政府、地方政府、用人基地、所在醫院等共同分擔的多方投入機制已經基本形成。

「參培醫生的待遇和去年年初相比有了明顯的改善」，金國生舉例，2016年調查的大部分基地中，96%醫生反映有基本保障工資，而他所調研的喀什第一醫院，住培院醫生第一年的月收入已達到4300元。

如何防止人才流失

「我國住培制度建設總體上還處於起步階段」，金生國表示，區域間、培訓基地間在基礎條件、認識水平、政策與管理完善程度、培訓質量等方面，還存在較大差異。

金國生表示，要提高全科醫生的收入，醫保支付價格、診療費，人社部門核定績效工資的數量時要考慮收入，醫保支付方面也要支持，同時也需要人事勞動支付的改革等綜合的措施把人才往基層吸引。

此前，中國工程院院士巴德年在接受北京電視台採訪時表示，下一步希望中國醫師協會代表廣大醫師認真調查研究，協助有關國家有關部門完善醫務人員薪酬改革方案，拿出可行性報告，將政策爭取落實到實處。

國家衛計委主任李斌曾表示，「十三五」期間要逐步擴大招收規模，繼續向基層醫療衛生機構和緊缺專業傾斜。

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