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50刺要論篇第五十

黃帝問曰：願聞刺要。

岐伯對曰：病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道，過之則內傷，不及則生外壅，壅則邪從之，淺深不得，反為大賊，內動五臟，後生大病。故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮膚者，有在肌肉者，有在脈者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。

是故刺毫毛腠理無傷皮，皮傷則內動肺，肺動則秋病溫瘧，泝泝然寒慄。

刺皮無傷肉，肉傷則內動脾，脾動則七十二日四季之月病腹脹，煩不嗜食。

刺肉無傷脈，脈傷則內動心，心動則夏病心痛。

刺脈無傷筋，筋傷則內動肝，肝動則春病熱而筋弛。

刺筋無傷骨，骨傷則內動腎，腎動則冬病脹腰痛。

刺骨無傷髓，髓傷則銷鑠胻酸，體解?然不去矣。

素問·刺齊論

作者：佚名

黃帝問曰：願聞刺淺深之分。

岐伯對曰：刺骨者無傷筋，刺筋者無傷肉，刺肉者無傷脈，刺脈者無傷皮，刺皮者無傷肉，刺肉者無傷筋，刺筋者無傷骨。

帝曰：余未知其所謂，願聞其解。

岐伯曰：刺骨無傷筋者，針至筋而去，不及骨也。刺筋無傷肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉無傷脈者，至脈而去，不及肉也。刺脈無傷皮者，至皮而去，不及脈也。

所謂刺皮無傷肉者，病在皮中，針入皮中，無傷肉也。刺肉無傷筋者，過肉中筋也。刺筋無傷骨者，過筋中骨也。此之謂反也。

素問·刺禁論

作者：佚名

黃帝問曰：願聞禁數。

岐伯對曰：臟有要害，不可不察，肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於里，脾為之使，胃為之市。膈肓之上，中有父母，七節之傍，中有小心，從之有福，逆之有咎。

刺中心，一日死，其動為噫。刺中肝，五日死，其動為語。刺中腎，六日死，其動為嚏。刺中肺，三日死，其動為咳。刺中脾，十日死，其動為吞。刺中膽，一日半死，其動為嘔。

刺跗上中大脈，血出不止死。刺面中溜脈，不幸為盲。刺頭中腦戶，入腦立死。刺舌下中脈太過，血出不止為喑。刺足下布絡中脈，血不出為腫。刺郄中大脈，令人仆脫色。刺氣街中脈，血不出，為腫鼠仆。刺脊間中髓，為傴。刺乳上中乳房，為腫根蝕。刺缺盆中內陷氣泄，令人喘咳逆。刺手魚腹內陷為腫。

無刺大醉，令人氣亂。無刺大怒，令人氣逆。無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大飢人，無刺大渴人，無刺大驚人。

刺陰股中大脈，血出不止死。刺客主人內陷中脈，為內漏為聾。刺膝髕出液，為跛。刺臂太陰脈，出血多立死。刺足少陰脈，重虛出血，為舌難以言。刺膺中陷，中肺，為喘逆仰息。刺肘中內陷，氣歸之，為不屈伸。刺陰股下三寸內陷，令人遺溺。刺掖下脅間內陷，令人咳。刺少腹中膀胱溺出，令人少腹滿。刺腨腸內陷,為腫。刺匡上陷骨中脈，為漏為盲。刺關節中液出，不得屈伸。

譯文

黃帝問道：我想了解針刺方面的要領。

岐伯回答說：疾病有在表在里的區別，刺法有淺刺深刺的不同，病在表應當淺刺，病在里應當深刺，各應到達一定的部位（疾病所在），而不能違背這一發度。刺得太深，就會損傷內臟；刺得太淺，不僅達不到病處，而且反使在表的氣血壅滯，給病邪以可乘之機。因此，針刺深淺不當，反會給人體帶來很大的危害，使五臟功能紊亂，繼而發生嚴重的疾病。

所以說：疾病的部位有在毫毛腠理的，有在皮膚的，有在肌肉的，有在脈的，有在筋的，有在骨的，有在髓的。因此，該刺毫毛腠理的，不要傷及皮膚，若皮膚受傷，就會影響肺臟的正常功能，肺臟功能擾亂後，以致到秋天時，易患溫瘧病，發生惡寒戰慄的癥狀。該刺皮膚的，不要傷及肌肉，若肌肉受傷，就會影響脾臟的正常功能，以致在每一季節的最後十八天中，發生腹脹煩滿，不思飲食的病症。該刺肌肉的，不要傷及血脈，若血脈受傷，就會影響心臟的正常功能，以致到夏天時，易患心痛的病症該刺血脈的，不要傷及筋脈，若筋脈受傷，就會影響肝臟的正常功能，以致到秋天時，易患熱性病，發生筋脈弛緩的癥狀。該刺筋的，不要傷及骨，若骨受傷，就會影響腎臟的正常功能，以致到冬天時，易患腹脹、腰痛的病症。該刺骨有，不要傷及骨髓，若骨髓被損傷而髓便日漸消減，不能充養骨骼，就會導致身體枯瘦，足脛發酸，肢體懈怠，無力舉動的病症。

素問·刺齊論

譯文:

黃帝問道：我想了解針刺淺深不同要求。

岐伯回答說：針刺骨，就不要傷筋；針刺筋，就不要損傷肌肉；針刺肌肉，就不要損傷脈；針刺脈，就不要損傷皮膚（以上四句指的是，應該深刺，則不能淺刺）；針刺皮膚，則不要傷及肌肉；針刺肌肉，則不要傷及筋；針刺筋，則不要傷及骨（以上三句指的是，應該淺刺，則不能深刺）。

黃帝說：我不明白其中的道理，希望能聽聽對此的解釋。

岐伯說：所謂刺骨不要傷害筋，是說需刺骨的，不可在僅刺到筋而未達骨的深度時，就停針或拔出；刺筋不要傷害肌肉，是說需刺至筋的，不可在僅刺到肌肉而未達筋的深度時，就停針或拔出；刺肌肉不要傷害脈，是說需刺至肌肉深部的，不可在僅刺到脈而未達肌肉深部時，就停針或拔去；刺脈不要傷害皮膚，是說需刺至脈的，不可在僅刺到皮膚而未達脈的深度時，就停針拔去。所謂針刺皮膚不要傷及肌肉，是說病在皮膚之中，針就刺至皮膚，不要深刺傷及肌肉；刺肌肉不要傷及筋，是說針只能刺至肌肉，太過就會傷及筋；刺筋不要傷及骨，是說針只能刺至筋，太過就會傷及骨。以上這些，是說若針刺深淺不當，就會帶來不良後果

素問·刺禁論

黃帝問道：我想了解人體禁刺的部位。

岐伯回答說：內臟各有要害之處，不能不細看詳審！肝氣生髮於左，肺氣肅降於右，心臟調節在表的陽氣，腎臟管理在里的陰氣，脾主運化，水谷精微賴以轉輸，胃主受納，飲食水谷匯聚於此。膈肓的上面，有維持生命活動的心、肺兩臟，第七椎旁的裡面有心包絡。上述部位都應該禁刺，遵循這個刺禁，就有利於治療，違背了，則會給人體造成禍害。

刺中心臟的，約一日即死，其病變癥狀為噯氣。刺中肝臟，約五日即死，其病變癥狀為多言多語。刺中腎臟，約六日即死，其病變癥狀為打噴嚏。刺中肺臟，約三日即死，其病變癥狀為咳嗆。刺中脾臟，約十日即死，其病變癥狀為頻頻吞咽。誤刺中膽，約一日半死，其病變癥狀為嘔吐。針刺足背，誤傷了大血管，若出血不止，便會死亡。針刺面部的腦戶穴，若刺至腦髓，就會立即死亡。針刺廉泉穴，誤傷了血管，若出血不止，可使喉啞失音。針刺足下布散的絡脈，誤傷了血管，若淤血留著不去可致局部腫脹。針刺委中穴太深，誤傷了大經脈，可令人跌仆，面色蒼白。針刺氣銜穴，誤傷了血管，若淤血留著不去，鼠蹊部就會腫脹。針刺脊椎間隙，誤傷了脊髓，會使人背曲不伸。針刺乳中穴，傷及乳房，可使乳房腫脹，內部腐蝕潰膿。針刺缺盆中央太深，造成肺氣外泄，可令人喘咳氣逆。針刺手魚際穴太深，可使局部發生腫脹。

不要針刺飲酒大醉的人，否則會使氣血紊亂。不要針刺正值勃然大怒的人，否則會使氣機上逆。此外，對過度疲勞，剛剛飽食，過分飢餓，極度口渴，方受極大驚嚇的人，皆不可以針刺。刺大腿內側的穴位，誤傷了大血管，若出血不止，便會死亡。刺上官穴太深，誤傷了經脈，可使耳內化膿或致耳聾。刺膝臏部，若誤傷以致流出液體，會使人發生跛足。刺手太陰脈，若誤傷出血過多，則立即死亡。刺足少陰經脈，誤傷出血，可使腎氣更虛，以致舌體失養轉動不利而語言困難。

針刺胸膺部太深，傷及肺臟，就會發生氣喘上逆、仰面呼吸的癥狀。針刺肘彎處太深，氣便結聚於局部而不行，以致手臂不能屈伸。針刺大腿內側下三寸處太深，使人遺尿。針刺腋下脅肋間太深，使人咳嗽。針刺少腹太深，誤傷膀胱，使小便漏出流入腹腔，以致少腹脹滿。針刺小腿肚太深，會使局部腫脹。針刺眼眶而深陷骨間，傷及脈絡，就會造成流淚不止，甚至失明。針刺關節，誤傷以致液體外流，則關節不能屈伸。

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