二甲雙胍不要太多，低血糖使糖尿病患者死亡風險增加

約翰·霍普金斯彭博公共衛生學院對患有2型糖尿病的老年人的研究發現，血糖降低到需要急診的單一實例幾乎是心血管疾病或死亡的兩倍。

此外，使用來自大型縱向研究的數據，研究人員發現，三分之一的糖尿病老年人患有嚴重的低血糖事件（低血糖），在事件發生的三年內死亡。

研究人員說，他們的研究結果表明，醫生可能希望特別注意在失去意識，癲癇發作或經歷另一次嚴重的健康事件後被送往急診室接受低血糖治療的患者。研究結果將於3月10日在美國心臟協會的EPI | LIFESTYLE 2017年科學會議上發表。

彭博學校流行病學博士候選人Alexandra K. Lee說：「如果你有一位患有嚴重低血糖病史的患者，這對他或她的未來可能很不利。」

該研究的資深作者Elizabeth Selvin博士說：「低血糖是糖尿病患者死亡和心血管疾病的一個未被公認的危險因素。」

糖尿病是一種以身體不能適當控制血液中葡萄糖（糖）水平為特徵的疾病。血糖控制不良 - 當血糖水平過高 - 可能導致併發症，如失明和神經損傷。根據疾病控制和預防中心，約有2900萬美國人患有糖尿病，其他估計說，約85％的人正在服用藥物來降低血糖。

有時，那些用藥物降低血糖的努力太過分了。Lee說，每100名患有糖尿病的人每年有一至兩人經歷嚴重低血糖。

研究人員分析了社區動脈粥樣硬化風險（ARIC）隊列的參與者的數據，該研究對美國四個社區的15792名居民進行了研究，他們在1987年開始研究年齡介於45歲和64歲之間的人。具體來說，研究人員聚焦於1,198例2型糖尿病患者，平均隨訪15年。他們發現192例經歷低血糖導致急診或住院治療。這些人是沒有嚴重低血糖的糖尿病患者死亡的可能性的兩倍。

研究人員說，過去的研究表明，經歷嚴重低血糖的人經歷低水平的心臟損傷，因此低血糖與心血管疾病死亡之間的生物學聯繫可能是這種情況的延伸。此外，研究人員說，不清楚患有低血糖發作的人是否已經比那些沒有發生低血糖事件的人更加嚴重，或者是否發作使他們感到不適。

Selvin說，糖尿病藥物，如旨在降低高血糖的二甲雙胍，在一些患者中可能是有價值的，但如果糖尿病藥物使用不當，血糖可能會降低。（榕榕 204533）