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1、分娩後多久為產褥期?


從胎盤娩出至產婦全身各器官除乳腺外恢復或接近妊娠前狀態所需要的一段時間,稱產褥期,一般為6周。這也是產後42天來醫院進行產後檢查的原因。



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2、剛分娩頭幾天里為什麼起床活動時感覺頭暈?


分娩的過程消耗了孕婦大量的能量,造成產婦身體體能的下降,各個器官尚在恢復期,加之有些產婦母乳餵養沒有和新生兒養成同步睡眠的習慣,睡眠不足,故起床時頭暈。建議孕婦起床活動時,量力而行,動作要緩慢,必要時由護理人員或家人陪伴,避免發生暈倒摔傷。


3、產後有側切傷口,大便時會裂開嗎?

大便時不會使側切傷口裂開。為預防大便乾燥,平時要多飲水,重視水果蔬菜的攝入,飲食要清淡少吃甜食和油膩食物,少吃辛辣食物,忌煙酒,避免濃茶和咖啡等,保持大便通常。當出現大便乾燥時,可用開塞露進行緩解。


4、術後給我的葯對哺乳有沒有影響,我必須一直吃完嗎?


住院期間醫師開的葯對哺乳沒有影響,醫師開藥時已考慮到產婦的哺乳問題。如果產婦有疑問,最好是詢問醫師後再服用。通常情況下醫師開的葯是幫助子宮收縮和補氣補血的中藥,對哺乳沒有影響。醫師開藥是根據每個人的病情而定,遵醫囑用藥對自己術後、產後恢復有利。


5、生完孩子什麼時候能洗頭?洗完了可以自然晾乾嗎?


產後第2天就可以洗頭,但水溫不要太涼,一般對身體不會有影響。洗頭後一定要注意保暖,不要受風,頭髮要用干毛巾擦拭包裹上。注意避免對流風,注意室溫,待頭髮自然乾燥即可(冬天建議用吹風機吹乾,避免受涼)。

6、生完孩子後可以立即吃東西嗎?


陰道分娩的產婦可以立即吃東西,但避免吃辛辣刺激的食物。產婦在分娩後的頭一兩天感到疲勞無力或腸胃功能較差,可選擇較清淡、稀軟的食物,如小米粥、麵條、面片、餛飩、蒸蛋、煮爛的肉菜等,之後就可過渡到正常飲食。


剖宮產術後的產婦,於術後6小時禁飲食,6小時後可進流質,如水、米湯等;手術後約24小時胃腸功能恢復,應再給予術後流食1天,但忌用牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品。情況好轉後給予半流食1--2天,再轉為普通膳食。


7、生完孩子吃水果用不用加熱?


產婦不宜吃過涼的水果,常溫下即可,要是感覺涼,可以用熱水溫一下。最好選擇溫熱性水果,如蘋果、桃、柚子,不選擇如李子等寒涼水果。

8、剛生完小孩,在喂小孩吃奶時為什麼會覺得肚子痛?


產褥早期因宮縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛稱產後宮縮痛。子宮疼痛時呈強直性收縮,於產後1--2天出現,持續2--3天自然消失。多見於經產婦,哺乳時反射性縮宮素分泌增加可加重疼痛。


9、剖宮產術後什麼時候可以拔尿管?


術中放置尿管,是為了排空膀胱,避免手術過程中誤傷膀胱。術後由於麻醉狀態尚未恢復,傷口疼痛限制活動,故尿管在手術後24小時拔出。尿管拔出後要多喝水,最好在4小時之內自己排尿。排尿是一件簡單的事情,但對於剛做完剖宮產手術的產婦來說,是比較困難的一件事。活動會牽扯到傷口痛,要根據自己的感覺慢慢挪動身體,通過臀部置便盆、放鬆精神等順利排尿。

10、惡露是什麼?什麼時候乾淨?


產後隨著子宮蛻膜脫落,含有血液及壞死蛻膜組織等經陰道排出形成惡露。根據其顏色及內容物分為血性惡露、漿液性惡露、白色惡露。


(1)血性惡露:顏色鮮紅,出現在產後最初3-4天,內容物包括蛻膜碎片、上皮細胞、紅細胞、白細胞及偶有的胎糞、胎脂、和胎毛。血性惡露的時間過長,表示子宮復舊不良。


(2)漿性惡露:色淡紅,含多量漿液。少量血液,但又較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、宮腔滲出液,且有細菌。漿液惡露持續10天左右,漿液逐漸減少,血細胞增多,惡露變為白色惡露。


(3)白色惡露:黏稠,色澤較白。含大量白細胞,壞死蛻膜組織,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周左右。


正常惡露有血腥味,但無惡臭,一般血性惡露持續1周,以後逐漸轉變成漿性,約2周後轉為白色惡露,白色惡露可持續2-3周。共持續4-6周,總量250-500ml,持續時間及總量個體差異較大。


如果出血時間長,惡露有異味,應及時到醫院就診。


11、子宮何時能恢復到產前大小?


妊娠子宮自胎盤娩出後逐漸恢復至未孕狀態的過程稱子宮復舊。一般情況下,在產後10天左右子宮就進入盆腔,4-6周後子宮完全恢復。但是如果分娩後感覺子宮很大、不停地排出混有血性的惡露,並伴有腹痛時,就應注意是否是子宮復舊不全,要及時就診。子宮復舊不全的原因有:產後胎膜或胎盤的部分殘留在子宮內、胎膜早破、雙胎妊娠、因排尿不暢膀胱有剩餘尿液、影響子宮收縮等。另外,子宮肌瘤也是導致子宮復舊不全的原因之一。



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12、生完孩子多長時間才能下床?


一般在產後24小時以後,產婦無頭暈、眼花等癥狀方可下地活動。最初活動時應較慢,待自己能承受時再增加活動量和活動強度。


13、如何預防會陰傷口感染?


合理飲食,選擇高蛋白飲食,促進傷口癒合。多吃纖維素含量高的食物,以防便秘。此外,因會陰部的特殊性,如會陰部有尿路,離肛門比較近,且產後惡露較多,個人衛生情況及自身抵抗能力等,都是造成傷口感染的因素,因此傷口感染的概率大。產後時期只要注意個人衛生,勤換內衣褲和衛生巾,大便後清洗會陰,保持局部清潔乾燥。如果發現傷口紅腫或擠壓針眼流膿,傷口裂開應及時就診。


14、剛生完孩子不久的產婦能刷牙嗎?


照我國的舊習俗,產婦在月子里不能刷牙,其實這種說法是錯誤的。孕期因受女性激素影響,產婦在妊娠期會出現牙齦腫脹、充血,刷牙時容易發生牙齦出血,這可能是舊習俗認為產婦不能刷牙的原因。產婦「坐月子」時就餐的次數多,甜食也多,餐後食物殘渣留在牙縫中,發酵變酸就會侵蝕牙釉質,腐蝕牙本質,形成齲齒,即蟲牙。齲齒再發展下去,就會發生牙髓炎、牙周炎等牙科疾病,所以有老話稱「生個孩子就掉顆牙」。


可見,產婦不刷牙是不科學的。產婦應與平時一樣,養成天天刷牙的習慣,但要注意方法:刷牙時要用細軟毛牙刷,用溫水刷牙,刷牙手法不能「橫衝直撞」,也切忌橫刷,要用豎刷法,即上牙從上往下刷,下牙從下往上刷,使里里外外都刷到;咬合面上下來回刷,而且對咬合面要用刷毛旋轉著刷,這樣才能保證牙齒徹底清潔;牙刷應選用小頭,軟毛、刷炳長短適宜的保健牙刷;早上起床後和晚上入睡前都要認真刷一次牙,平時吃完食物後要用溫水或漱口液漱口。


15、產後坐月子可以梳頭髮嗎


老一輩的人都說坐月子梳頭會留下月子病的,但是這種說法沒有科學依據,產婦分娩後汗腺分泌十分活躍,大量汗液留於皮膚表面,影響哺乳時的衛生,也影響產婦的情緒和面貌,產婦會感覺頭髮每日濕漉漉的,日子多了頭髮發黏。在妊娠期間,由於激素的作用,頭髮的正常生長周期延長了,當分娩後激素水平急速下降,頭髮脫落正是其標誌。因此出現產後脫落頭髮是正常現象,並不是因為梳頭洗頭所引起的,明白了這個道理,就不會對梳頭洗頭有顧慮了。坐月子梳頭不僅能保持頭髮和頭皮的清潔,還能幫助頭部血液循環,供應營養,有效減少產後脫髮,促進睡眠。


16、生完孩子能洗腳嗎?


對產婦來說,熱水洗腳既保健又解乏,產婦在經歷了分娩過程以後已非常疲憊了,加上每日母乳餵養,更需要精神放鬆。因此每日用溫熱水泡泡腳,對恢復體力,促進血液循環,解除肌肉和神經疲勞大有好處。在洗腳同時,不斷地按摩足趾和足心效果會更好。剖宮產術後泡腳,能促進腸蠕動,利於術後儘早排氣,及早恢復正常飲食,利於身體康復。


17、生完孩子能看書、看電視嗎?


產婦在產後會出現眼鏡疲勞現象,看電視、讀報紙都會使癥狀加重。但這只是暫時的視力下降,不用擔心,需要注意閉眼休息,避免長時間關注某一物體,減少看電視、讀報紙的時間,過一段時間,眼睛狀況自然會得到改善。


18、產後為什麼要及時排尿?為什麼要多喝水?


在分娩過程中,膀胱受壓,黏膜會充血、水腫、膀胱張力降低,分娩後產婦需要儘快恢復膀胱功能,往往剛生產的產婦膀胱內有尿液,而感覺不到,出現膀胱麻痹現象。另外,會陰傷口疼痛及不習慣於卧床排尿等原因,產後容易發生尿瀦留。為預防產後出血,一般要求在產後4小時讓產婦排尿,6小時若不能自己排尿,給予臨床干預。


剖宮產術後,由於疼痛致使腹部不敢用力,還有尿管的留置,尿道括約肌功能受到影響,尿不能及時排泄,易造成尿瀦留,故術後產婦應按平時習慣及時排尿。剖宮產去除尿管後。督促及時飲水,要求6小時內排出尿液。


19、我是會陰側切分娩的,醫生讓我健側卧位,我必須健側卧餵奶嗎?


答:即使會陰有側切傷口,左側、右側卧位都可以餵奶。一般會陰側切多選擇左側,醫師建議盡量健側卧位,這樣避免惡露污染傷口,保持傷口清潔乾燥,但餵奶的時間有限,影響不大。


20、產婦每次大、小便後需要清洗會陰嗎?


答:產婦在產褥期(產後6周)內要注意個人衛生,避免產褥感染是很重要的。在住院期間,護士每日兩次用1:20碘伏溶液進行會陰擦洗。產婦出院後每日用溫水清洗會陰即可。大小便後需用溫水清洗會陰部,注意從前向後擦拭。有會陰側切傷口者同時觀察傷口周圍有無滲血、血腫、硬結、分泌物,如有傷口感染,及時複診。


21、為什麼會陰有傷口還要清洗/擦洗?


答:分娩後由於惡露的排出,常有血液流到會陰傷口處,子宮內有胎盤剝離面,宮口未關閉,這些都是增加感染的因素。為清除會陰污垢及血跡,保持會陰部清潔舒適,促進傷口癒合預防感染,故產婦產後要做會陰清洗/擦洗。


22、產後多長時間來月經?


答:產婦如果是純母乳餵養,而且晝夜頻繁哺乳,會推遲排卵,也就是推遲月經復潮,一般小兒6個月內不來月經。如混合餵養或夜間不哺乳,甚至人工餵養,月經2-3個月會來潮。嬰兒>6個月,開始加輔食,即使母乳餵養,月經也會來潮。還要注意一點,即使沒有月經,也有意外排卵的可能。所以產後6周,經醫師檢查生殖系統恢復正常後,可以開始恢復性生活,但是要採取避孕措施。因在哺乳期間不可口服避孕藥,建議產後3個月,剖宮產6個月放置宮內節育器或採取其他方法避孕,比如:避孕藥。


23、產後需要經常按摩腹部嗎?


答:分娩後不用自己按摩腹部。剛分娩後為了觀察子宮收縮,預防產後出血,醫務人員會定時觀察的,如果需要應該是醫務人員來做。


一般來說,當胎兒及其附屬物從子宮娩出後,子宮收縮,宮底在平臍或臍下2指左右,子宮輪廓清楚,這說明目前子宮收縮良好。若果子宮底高於臍上或子宮輪廓不清楚,醫務人員會給一些藥物處理,並配合徒手按摩子宮,促進子宮收縮,減少產後出血。


24、產後要多喝紅糖水嗎?


答:紅糖,又名黑糖、赤砂糖,具有補中益氣、健脾胃、暖胃、活血化瘀的功效。紅糖水是產後最傳統、實用的養生飲品。產婦產後失血,體力和能量消耗較大,氣血都有一定損傷。產後喝紅糖水有利於子宮收縮、復舊和惡露的排出,也有鎮痛作用。紅糖含有大量鈣、鐵、維生素B2、煙酸及錳、鋅等礦物質。在飲用紅糖水時,也可加少許薑片或紅棗,有去宮寒、補血的功效。但食用紅糖的時間太長,會使惡露增多,導致慢性失血性貧血,因此服用時間最好不超過產後10-12天。


25、產婦剖宮產術後能喝蘿蔔湯嗎?


26、產後、術後什麼時候下床活動?產婦坐月子下床活動多好嗎?


答:產婦坐月子下床活動要適量,怎麼是適量呢?一般而言,自然分娩產婦產後12小時,剖宮產產婦產後24小時應下床活動,但要根據個人體質、分娩時的出血量及孕期有無嚴重合并症而有所不同,總之活動量是有個體差異的。應循序漸進,產婦認為合適,活動不引起頭暈、目眩、呼吸急促等即可。產褥期期間可做一些輕微家務勞動,避免過度勞累和增加腹壓的動作,如:拎過重物品、長時間下蹲等。瑜伽等運動應在產褥期複查後,確定康復良好後可以開始進行。



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27、為什麼產後容易大便乾燥,飲食上應該注意什麼?


答:導致便秘的原因:自然分娩過程耗時較長,從幾小時到十幾個小時,由於不斷陣痛產婦的食慾受到影響,不能正常進食;產後體質虛弱,胃腸功能減退,加之卧床時間長,活動減少,容易造成大便乾燥;剖宮產的產婦術前12小時需要禁食,6小時禁水,手術當日及術後第一天如未排氣仍需禁食,胃腸空虛時間較長;胃腸受到手術激惹,恢復功能尚需一定時間。


飲食上應注意在產後的最初幾天吃易消化、清淡飲食,隨著體力的恢復飲食要注意葷素搭配,少量多餐,可三頓正餐三頓加餐,尤其注意蔬菜、水果、膳食纖維的攝入。產後儘早下地活動,做適量的運動也是預防便秘的好方法。


28、會陰傷口什麼時候長好?


答:陰道分娩的產婦有時會陰有自然裂傷的傷口,根據裂傷的程度不同,癒合的時間不同。會陰側切傷口,一般在產後3天拆線,縫合腸線一般30--40天被吸收,但也根據個人的病情和體質而定。如有膿液滲出或出現傷口周圍紅腫,甚至傷口裂開,及時來醫院就醫。


29、產後42天都做什麼複查?


答:從分娩至產後42天是產褥期,之後需要到醫院複查,以全面了解產婦生殖系統恢復情況。產後健康檢查包括:一般檢查和婦科檢查。全身檢查主要是:測量血壓、脈搏、查血尿常規。婦科檢查主要有:子宮是否已恢復到未孕狀態。如有妊娠期糖尿病,還需複查空腹血糖;如合并妊娠期高血壓,需要查肝、腎功能。其他檢查聽從產科醫師建議。


30、產後2個月再查75g糖耐量試驗很重要嗎?


答:很重要。通過此項檢查可以明確自己的血糖異常發生的時間及程度,目前的血糖是否恢復到正常水平,如仍異常需要繼續監測和治療。


31、糖尿病母親產後會自然好嗎?


答:孕期糖尿病、血糖比較容易控制,分娩後血糖也能很快恢復正常,但下次妊娠時糖尿病再次出現的概率約為50%。分娩後2個月檢查血糖,如仍異常,說明孕前可能就已患有糖尿病。如妊娠早期血糖即不正常並且空腹血糖高,說明大多孕前即發生糖代謝異常。


32、剖宮產產婦腹帶需要綁多長時間?


答:剖宮產產婦一般在手術結束後,視產婦情況而定。


目的:壓迫切口部位防止傷口出血;在產婦下地時,收縮腹部,協助增加腹肌力量,便於行走。


束腹帶時間:剖宮產術後當時至術後可間斷使用,下地活動時束腹帶,卧床休息或睡眠時鬆開,減少束縛過緊影響腸蠕動,延長排氣時間。腹帶要使用多長時間沒有什麼嚴格的規定,可根據個體情況而定。自然產一般不用腹帶,個別孕婦有懸垂腹或雙胎情況時可使用,從產後第一天至第3-5天。


束腹帶注意事項:正確方法為從下腹部螺旋交叉式向上綁至臍部固定,需平整無皺;備用2條,每日拆洗,晚上睡覺時拆下,因腹帶上常污染有血跡,需用專用盆冷水清洗,後晾乾即可。



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有觀點認為,產後內臟下垂有可能是婦科病和「未老先衰」的根源,並且很容易出現小腹。因此,產婦在坐月子期間一定要注意防止「內臟下垂」。除了大肚腩不好看之外,更重要的是,內臟下垂是所有婦女病和未老先衰的根源,因此必須要綁腹帶。綁附帶是為了不要讓其他器官那麼快的往下走,給肚子回縮的時間。此外,原本為內臟下垂體型的人,也可以趁坐月子期間綁腹帶來改善體型。但要注意,一般束腹帶無法支撐內臟,因為其多以鬆緊材質製成,而且如果材質不透氣,還會造成腹部濕疹,甚至於會引起腹部潮濕而著涼,落下「婦女病」,所以建議使用一款專業的透氣佳的產後收腹衣



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33、產後尿瀦留是什麼原因?


答:妊娠期體內瀦留大量的水分在產褥期早期主要由腎排出,故產後1周內尿量增多。分娩過程中,因胎頭下降膀胱受壓,導致黏膜水腫、充血及肌張力下降,會陰傷口疼痛刺激,不習慣卧床排尿等原因,造成產婦排尿困難容易發生尿瀦留。


自然分娩產後、剖宮產24小時拔出尿管6小時內,應自己排尿,如不能自己排尿,可採取輔助措施:熱敷腹部,排尿時聽水流聲,溫熱水沖洗會陰,針灸。如均無效果,需行導尿術。


34、產後患痔瘡怎麼辦?


答:妊娠末期由於膨大的子宮對下腔靜脈壓迫,影響下肢及盆腔靜脈的迴流,易造成便秘,引起痔瘡。加之分娩過程中不斷使用腹壓,會加重痔瘡程度,引起產婦肛周疼痛,坐位困難。這時局部用藥,如用痔瘡軟膏等。另外,飲食注意膳食纖維的攝入,如蔬菜、水果、燕麥,以緩解便秘。


35、剖宮產術後多長時間可以再妊娠?


答:剖宮產手術是從腹部切口進入子宮取出胎兒,手術會給產婦身體造成一定的損傷,子宮留下瘢痕,需要一定康復時間,嚴格來說剖宮產術後2年後可再次妊娠。妊娠後按高危孕婦管理,妊娠晚期在B超下嚴密監測子宮下段厚度,防止子宮破裂。剖宮產再妊娠者分娩方式視具體情況由醫師決定。


剖宮產再次妊娠時,有瘢痕妊娠的風險,所以剖宮產術後應嚴格避孕,避免給產婦帶來傷害。


36、產後一段時間有時發現會陰傷口處有線頭,是不是沒有縫好?


答:當產婦發現會陰傷口處有線頭,並不是沒有縫好。會陰自然裂傷或會陰側切一般會用2種線,絲線是縫合在皮膚表面,是必須拆掉的縫線,另一種是可吸收縫線。可吸收縫線被完全吸收需要30-40天,因為每個人的體質不同,吸收時間有個體差異,如果傷口處沒有紅腫、化膿等情況,不需要特殊處理,保持傷口處清潔衛生即可。如果傷口紅腫、疼痛、硬結、裂開要及時到醫院複查傷口癒合情況。


37、哺乳期的媽媽能噴香水嗎?


答:媽媽在哺乳期或和孩子在一起時,最好不要噴香水。


新生兒的鼻子小而狹窄,鼻樑低,出生時嗅覺已經存在,此能力可顯示於新生兒覓乳上,新生兒會本能地將頭部轉向乳汁來源。香水的味道過度強烈,會掩蓋生活中許多本色的味道,影響新生兒嗅覺的發育,強烈味道的刺激會降低小二嗅覺的敏感性,新生兒至兒童期都應該遠離香水。



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