怎麼治療春季腹瀉？

春季的到來使得萬物都蘇醒了!在這個時候我們也容易生各種各樣的疾病，而春季腹瀉就是最常見的一種疾病，會對我們的身體健康產生極大的危害。

1. 嚴重的但不是感染的腹瀉可以用止瀉藥來進行治療。常用的止瀉藥也有三種：

(1)具有收斂、吸附、保護黏膜的止瀉藥

主要的藥物有蒙脫石、藥用炭和鞣酸蛋白等藥物;

(2)有助於減少腸蠕動的止瀉藥

主要的藥物有復方樟腦酊、地芬諾酯、洛哌丁胺;

(3)具有抑制腸道過度分泌的止瀉藥

主要是消旋卡多曲。

2. 對於腹瀉伴腹痛，可選用一些解痙止痛藥。

常用的有阿托品、山莨菪鹼等。

3. 對於嚴重營養不良者，應給予營養支持。

谷氨醯胺是生長迅速的腸粘膜細胞所特需的氨基酸，與腸粘膜的免疫功能、蛋白質的合成都有關係。因此，對於瀰漫性腸黏膜受損的人，在補充氨基酸的同時也應注意補充谷氨醯胺的吸收量。

補液的治療

對於腹瀉的人來說重中之重的是補液，而對於腹瀉所引起的不同程度的脫水，補液也分為很多種。而對於無脫水的情況，只需要預防脫水和避免營養不良即可，而對於脫水和嚴重脫水的人來說，則需要緊急的治療。

1. 預防脫水

無脫水的腹瀉患者需要多補充液體和鹽以補充因腹瀉引起的水和電解質的大量丟失。否則就可能會出現脫水體征。

適宜的液體有口服補液鹽、含鹽的飲料或者加鹽的菜湯、雞湯等。

2. 治療脫水—補液

(1)口服補液鹽

口服補液鹽是最簡單最直接的辦法，可用於迅速補充因腹瀉或嘔吐所導致的水和電解質的丟失，也可用於腹瀉在胃腸道外補液糾正後，維持水和電解質的平衡。

(2)靜脈補液

對於重度脫水的患者應快速靜脈補液。

高滲性失水以補水為主補鈉為輔，靜脈可補充 5% 葡萄糖溶液、5% 葡萄糖氯化鈉或 0.9% 氯化鈉液，適當補鉀及鹼性液;

等滲性失水以補充等滲溶液為主，首選 0.9% 氯化鈉液;

低滲性失水以補充高滲液為主，宜選用 10% 葡萄糖液 250 mL，必要時可在補充適量的 3%～5% 氯化鈉液。

文章來源：巨鹿縣醫院 消化內科 副主任醫師 薛棟 副教授

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