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如何正確使用抗生素 媽媽們都知道嗎

官方數據表明2013年中國共用掉16.2萬噸抗生素,佔全球用量的一半,平均每人每年使用抗生素的量是西方國家的5至8倍,其中超過5萬噸抗生素被排進水土環境中嚴重污染水源,嚴重威脅人類的健康與抗生素的醫療效果,超級細菌的出現已經被證明與此有關。

目前中國抗生素最主要用於農業(佔52%)及人類醫療(佔48%)。

什麼是抗生素

抗生素指的是人類自1938年發現青黴素(盤尼西林)之後,一系列延伸或發明出來的「抗細菌藥物」。抗生素只能殺細菌,殺病毒的叫做「抗病毒藥物」,殺黴菌的叫做「抗黴菌藥物」。

抗生素的發明

第一個被發明的抗生素是青黴素(盤尼西林),發現者是弗萊明。1928年弗萊明在倫敦大學講解細菌學,那時弗萊明正為了寫一篇有關葡萄球菌的回顧論文,在實驗室里培養了大量的金黃色葡萄球菌,七月下旬黴菌孢子掉進這個培養皿之中,8月份弗萊明本人在鄉下度假,9月3日返回實驗室。這時弗萊明發現長滿細菌的培養皿有個角落長了一塊青黴菌,周圍卻沒有細菌滋長,弗萊明意識到青黴菌可能有殺菌作用。

青黴素的發現完全改變了人類與傳染病之間生死搏鬥的歷史,人類的平均壽命也得以延長,要知道在1938年以前,人類的平均壽命甚至連四十歲都不到,最主要的原因就是遭受細菌感染而死亡。因此各位可以想像抗生素的發明對人類健康有多大的影響,它幾乎讓我們平均壽命翻升兩倍!

弗萊明獲得了1945年的諾貝爾醫學獎。

抗生素的作用機制及細菌的「耐藥性」

抗生素殺死細菌的方法有很多種,有破壞細菌外殼的、有破壞細菌DNA阻斷新陳代謝的等。隨著抗生素的招數不同,擅長對抗的細菌種類也各有千秋,比如說A抗生素對A細菌特別有效,B抗生素對B細菌特別拿手等等。

然而細菌是地球上存活最久的生物之一,它可不會被輕易地擊倒。青黴素上市不到四年,就發現細菌已經演化出一些方法可以不再害怕抗生素的攻擊,當這種情況發生時,我們就稱這隻細菌已經產生「耐藥性」了。

產生抗藥性之後,細菌之間就會開始互相交流,分享經驗,所以A細菌可以把抗藥性基因送給B細菌,從此B細菌不費吹灰之力,也可以擁有自己的抗藥性,依此類推不斷地傳開。

更可怕的是,因為很多抗生素的結構外觀非常類似,所以當抗藥性一旦產生,這隻細菌可能不只是對A抗生素沒效,連帶的對B、C、D、E抗生素都一起失靈,這叫做間接傷害(Collateral Damage),讓全球耐藥性問題惡化得更加快速。

如何正確地使用抗生素

2014上半年世界衛生組織發布了一份關於抗生素耐葯問題的報告,裡面總結了三條公眾可以做的事:

1.Use antibiotics only when prescribed by a health professional.

只在醫生開處方給你的時候,才用抗生素。

2.Complete the full prescription, even if you feel better.

即使你覺得自己好了,也要吃完整個療程。

3.Never share antibiotics with others or use leftover prescriptions.

從不私下把抗生素給別人使用,也從不使用剩餘的處方葯。

你應該知道以下幾個重要觀念

抗生素不是消炎藥,不是所有的發炎都要用抗生素治療。

抗生素對病毒及其他非細菌性的感染無效,一般感冒及流行性感冒是常見的病毒性感染,不需要使用抗生素。

醫生如果開立抗生素給病人服用,病人必須遵醫囑按時服藥,並全程服用完畢,不可自行停止使用、減量使用或不規則服藥,耐藥性就是這麼來的。(指在醫生靠譜的情況下)

不可自行購買抗生素,抗生素均應經醫師處方後才可使用。也不可依自己的經驗認為上一次服用的抗生素很有效,這一次生病就自行購買相同的抗生素來服用。

部分病人可能會出現過敏現象,少數病人也可能會出現一些較嚴重的副作用,如非必要,應避免使用抗生素。絕不可認為使用抗生素可以「有病治病、無病強身或預防感染」,把抗生素當維生素用。

當有細菌性感染時不應排斥抗生素的使用,抗生素是治療細菌性感染所必需的。除了很少數的情況外,適當而節制地使用抗生素,在使用者身上並不會出現耐藥性的問題。

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