怕心梗？抓定心梗這3個死穴！一份來自美國克利夫蘭醫學中心的忠告

本文作者：Gloria 張曉彤醫生（Dr. Gloria Zhang, MD, MPH）現為美國克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）病理專科醫生

參考資料： CDC， AHA， WebMD 官網

春雨醫生創始人張先生猝然離世，據說是心肌梗塞。風華正茂的70後，創始人，CEO......再多的頭銜，再亮的光環又如何？生命逝去的瞬間，俱為塵煙！

每每看到這樣英年早逝於心梗的消息，總會想起幾年前的那一幕。當時我還是個住院醫，正在城市法醫中心輪轉。按美國的法律，所有醫院外發生的死亡必須經過法醫中心才可以轉到殯儀館然後安葬。每天的晨會上分析前一天各處送來的案例，按標準有選擇地解剖，確定死因。

最常見的三種，疾病，槍殺和藥物過量。而疾病中絕大多數是心血管病。程序化的操作早已瞭然於心，我可以不帶任何感情色彩，麻利地完成。……

2016年最新數據：心梗才是頭號死因

縱有千番規劃萬般牽掛，終敵不過一場意外，我們每一個人又何嘗不是？人人都說且行且珍惜，你可曾真的珍惜？你可曾真的努力？

先瀏覽一些美國疾控中心CDC和美國心臟協會AHA的統計數據：

心臟疾病是美國男性死亡主要原因。2013年，心臟病奪走321000個男人的生命，佔到1/4的死亡人數。-70-89%的突發心臟病發生在男人身上。-36-44歲男性，心臟病是僅次於車禍的死因。45~54的男性，心臟病是頭號殺手。

如果不分年齡，不論男女，心血管疾病都是頭號死因。遠遠高於排在第二的癌症。這是2016最新的數據。

心梗的原理，太簡單了

心梗發生的原理很簡單：心臟血管阻塞，導致心肌缺血，缺氧進而壞死。如果大面積心肌壞死，心臟就停止工作。就像一輛汽車，引擎壞了，車也就廢了。

常見癥狀包括胸悶，氣緊，出汗，乏力，胸前不適，胃部難受，還可以牽涉頸部，下頜以及肩部。男女癥狀不太一樣。出冷汗，左臂不適在男性更為常見。大約一半的猝死於冠心病的男人之前都沒有任何癥狀。也就是說即便你沒有任何癥狀，你仍然可能患有心臟病。

一旦心梗發生，最重要的是疏通血管以減少對心肌的損害。網路流傳的種種自救，最有效的還是在有類似癥狀時馬上叫救護車或者最快的速度趕到醫院。診斷和治療是醫生的事情，這裡不談。我們看看你可以做些什麼來預防，來降低風險。

跟心梗有關的三個最主要的危險因素：高血壓，高血脂（低密度脂蛋白），吸煙。

其它危險因素包括年齡，男性，種族，肥胖，酗酒，糖尿病，家族史，缺乏運動，壓力大。年齡，性別，種族和家族史都是無法改變的因素。你可以哀嘆不幸身為男人，也可以慶幸身為亞裔男人（風險較白人黑人略低一點）。

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能改變的也很多，第一重要的是戒煙。

吸煙的人死於心臟病的機率是不吸煙的人的三倍。大約四分之一的心梗跟吸煙直接有關。-吸煙的危害遠遠高於其它風險因素，諸如高血壓，高血脂，肥胖或者精神壓力。

運動和健康飲食並不能抵消吸煙帶來的危害。

即便你每天只吸幾根煙，1~4根，你得冠心病風險也會增加。同樣是心梗，吸煙者猝死的機率比不吸煙者大兩倍。

戒煙之後呢？

戒煙兩年，心梗風險減少一半。戒煙15年後，心梗風險跟從未吸煙的人一樣低。

如果已經有過心梗，戒煙可以降低再次心梗的風險。

即便你戒煙後體重增加，你心梗的風險還是降低了。還有各種神奇的改變，如圖所示。

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第二，控制體重。

如果你認為自己只算豐腴不是胖，如何判斷自己是不是超重呢？算算BMI（bodymassindex)（編者註：BMI=用體重公斤數除以身高米數平方得出的數字）。

BMI超過25的男性，只有一個選擇：減肥。

當然有路可走，只是從來沒有捷徑：運動+合理飲食

BMI正常了，血壓血糖血脂都會有很大改善，當然，必要時看醫生來藥物控制。

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第三：保持好心情。

工作壓力大，說明你是單位的中流砥柱。生活有負擔，說明你是家裡頂樑柱。上有老下有小，是責任也說明你是個寶。實在不行，還可以用「男人四十一枝花」聊以自慰。

可以寄情于山水，可以寓志於書畫，可以盡享中華美食，可以臭罵美國政府......窗外秋光正好，不可委屈自己。

且行且珍惜，珍惜自己，為你自己和你愛的人。願你風雨多年，心中仍是少年。

希望大家多多轉發此文，讓更多的人看到張曉彤醫生的這篇科學的預防心梗的文章，希望大家都能規避好這樣的風險，為家人和自己守好自己的心臟安全~

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