這兩天，朋友圈被一則《90後女大學生賣卵20顆獲2萬5報酬：秒換蘋果iPhone7！》的新聞刷屏了。翻了翻網上的各種留言，有人覺得這是個好「買賣」——輕鬆、安全、來錢快；也有人說這是做善事——幫助不孕的人群獲得寶寶；還有人說這是揮霍青春，是違法行為。

新聞截圖

那麼，賣卵子到底可不可行？能不能做為一種賺錢的途徑？一次性取出多顆卵子又會有哪些風險呢？

卵子是「可再生資源」，可以隨便賣？

有些人就說了，現在國家不是鼓勵男性捐精子嗎，既然能捐精子自然就能捐卵子咯，與其捐了還不如賣了換錢，畢竟這種東西是「可再生資源」，這次取了過幾天就又有了嘛。事實真的是這樣嗎？

要回答這個問題，我們需要明確一下女性到底有多少顆卵子？

女性在胎兒時期（胚胎16-20周時）兩側卵巢中共含有600-700萬生殖細胞，胎兒期的卵泡會不斷的閉鎖，到了出生時剩餘約200萬個，隨後的兒童期多數卵泡會逐漸退化，直至青春期只剩下約30萬個。

看到這裡有人可能會說，30萬個，這數量的確很大呀。但實際上在女性進入生育期後，每月僅發育一批（3-11個）卵泡，而經過身體的募集、選擇，一般只有一個優勢卵泡能夠完全成熟並排出卵子（如果一次排出多個卵子就會是雙胞胎/多胞胎哈），其餘的卵泡發育到一定程度後就會通過細胞凋亡機制自行退化，女性的一生中一般只有400-500個卵泡發育成熟並排卵。

看到這個數字，你還會覺得卵子是「可再生資源」嗎？

一次取20個卵子，怎麼做到的？

既然上面提到女性一個月經周期一般只有一個卵子發育成熟，那麼，新聞中的女子一次性被取出了20個卵子，又是怎麼做到的呢？答案其實很簡單，就是通過打促排卵針達到的。

打個比方，一個做模具的工人一個月只能做出一個模具，現在要求他做20個，他勢必需要加班加點，馬不停蹄，甚至不能吃飯、不能睡覺。而為了得到更多卵細胞我們需要讓卵巢多排卵，需要用一些特殊的葯刺激卵巢，這稱為促排卵。

隨便賣出卵子存在哪些風險？

正常情況下，促排卵常常用在試管嬰兒術前取卵階段，是人工輔助生殖的重要一步。取卵手術前醫生會對被取卵者的身體進行充分檢查，並在專門的無菌手術室進行操作，取卵後還會對被取卵者進行相應的醫學觀察和處理。

和正規的醫療機構相比，非法買賣卵子的機構並不具備專業的手術環境和醫師，而且對被取卵者的身體情況也可能缺乏充分的評估，這些不確定的因素，都可能導致手術本身存在較大的安全隱患。

具體來說，可能會有以下隱患：

1.感染：

任何不正規的手術操作都可能導致感染，而嚴重的感染會導致人死亡。取卵一般是經過女性陰道操作的，女性陰道中存在各種細菌，如果不嚴格消毒，很容易導致陰道細菌進入腹腔，而且把卵子從卵泡里取出來的過程會在卵巢上造成創口，這就增加了感染的可能。

有的人會因為感染而發生感染性休克、膿毒血症、敗血症而危及生命，有的人也可能因為非法操作感染艾滋、梅毒等傳染性疾病；

2.出血、疼痛：

不恰當的手術操作會導致被手術者疼痛、出血，甚至導致出血性休克、疼痛性休克等；

3.卵巢過度刺激綜合征（OHSS）：

這是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應，也是體外受孕輔助生育或者促排卵藥物不當應用的主要併發症之一。

主要臨床表現為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙，引起腹腔積液、胸腔積液，伴局部或全身水腫。某些病人因為卵巢巨大，可出現卵巢扭轉、黃素囊腫破裂出血等急腹症。

常見表現有胃脹、食慾差、下腹不適、沉重感或輕微下腹痛、噁心、嘔吐、口渴，偶伴腹瀉，體重增加≥3kg。由於大量胸、腹腔積液可導致血容量減少、血液濃縮、血液高凝狀態、發生低血容量休克，嚴重時心肺功能異常、電解質失衡、肝腎功能受損、血栓形成及出現成人呼吸窘迫綜合征等，嚴重的併發症有時候會導致患者死亡。

4.卵巢早衰：

濫用促排卵藥物會過度刺激卵巢而導致卵巢內分泌受損，影響到卵巢正常功能的運轉，造成月經紊亂，過度的卵泡採集會造成卵巢功能嚴重受損，甚至可能造成卵巢早衰。

5.肝、腎毒性：

促排卵的藥物代謝絕大多數是依靠著腎臟和肝臟，而促排卵藥物的過量或者不當使用可能會造成患者的肝損害，極少數人甚至會造成腎衰竭。

6.卵巢腫瘤風險增加：

一方面，促排卵藥物會促使卵巢上皮組織的增殖分化，從而增加惡變的危險性；另一方面，促排卵藥物會導致排卵數目及次數的增加，其所伴隨的卵巢上皮細胞反覆損傷和修復可能會增加腫瘤發生的危險性。

7.乳腺癌風險增加：

多個濾泡在誘發排卵的濾泡期中產生的高雌激素水平，同時伴隨排卵產生的較高的雌二醇水平，可能使婦女面臨乳腺癌潛性生長的環境，從而增加了乳腺癌的患病風險。

8.其他：

部分女性服用促排卵藥物後會出現小腹痛、頭暈、噁心乾嘔、胸部疼痛等不良反應。

最後申明一下：買賣卵子是違法行為

有的年輕女性被黑中介忽悠說賣出卵子是在幫助不孕患者，是一件「善舉」，實際上買賣卵子是違法而且違背倫理道德的。

衛生部頒發的《人類輔助生殖技術管理辦法》中明確規定了禁止以任何形式買賣配子（精子或者卵子）、合子（受精卵）、胚胎，因此，賣卵子是違法的。

人類輔助生殖技術管理辦法（衛生部令第14號）

從基因遺傳角度上說，賣卵子的人實際上是孩子的母親，試想，一次出售20個卵子，倘若非法機構胡亂賣出，導致20個卵子成長為20個孩子，很可能會存在「親兄妹」結婚生子的問題，這結局你願意看到嗎？

也許你真的年幼無知，也許你真的窮困潦倒，但還是奉勸各位女性朋友，不能貪圖一時私慾，就揮霍自己的身體，挑戰法律的底線，小心這一時的失足造成終身的悔恨呀！

參考文獻：

促排卵藥物的應用極其副反應的防治，中國實用婦科與產科雜誌，2011年4月第17卷第4期

婦產科學 第八版 謝幸、苟文麗主編

作者：王妮，上海市同濟大學附屬東方醫院，婦產科主治醫師

題圖來源：123rf.com.cn圖庫

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