流產也要做月子?沒調理好會落下病根!
流產後,母體處於「多虛多瘀」的狀況,「虛」即子宮、卵巢的功能不佳,「瘀」則為循環不良,簡單說,就是生理機能偏於低下,盆腔循環不良,亦即民間所謂「子宮虛寒」或「子宮冷」。
流產後坐月子的必要性
「婦女於流產後的三個月內,其黃體期的基礎體溫多有不足或不穩定之現象,與孕前相比,流產後的高溫期較短(正常生理周期的高溫期應超過12天,若短於12天,即高溫期過短)」,就中醫來看,是屬於「腎陽虛」或「循環不良」的體況,因此,婦女一旦不幸流產,約需三至四個月的休養期,再度懷孕才會較有勝算,這說明流產也需要坐月子的必要性。
調理以後續能生小孩為目標
以中醫觀點而言,流產後母體會有一定程度地虧耗,須使用藥物與食物調理補身,俗稱「復舊」或「坐月子」。在這段期間,中醫先以「生新祛瘀」法補充因懷孕與流產所耗散的氣血,並協助排除子宮內的惡露;接著會以「補腎調經」法促使卵巢與子宮及早恢復至未懷孕前之功能狀況,他說,「以後續能再孕養胎兒為調理目標」。
與正常生產後坐月子4周相比,流產後的坐月子可說是「縮小版」,「因母體虧耗程度不一,坐月子所需時間可依流產時胎兒的周數大小而定,至少要一周以上」。
自然或人工流產有所差異
流產的情況有兩種,一是自然萎縮,多因胚胎髮育不良,沒發展出心跳而以月經形式自然排出(其周數通常少於7周),周數較大才停止發展者則需以藥物(如RU-486)或人工器械方式處理,屬非自然流產;另一類非自然流產者,乃是透過藥物(妊娠8周以內)或人工器械(妊娠9周以上)強制流產(即墮胎)。
自然萎縮者著重於提升卵巢與子宮之功能,第一周以幫助子宮收縮並讓惡露排出為主,第二、三周則補腎與氣血;非自然流產者則以讓子宮與盆腔恢復原狀,改善循環為主要目標。
調理方式
.藥物調理
幫助子宮收縮的生化湯不可少,補血活血多以當歸、川芎為主。以生化湯為名的藥方至少有50幾種劑量組合,該用什麼葯與劑量以達到活血化瘀之效,每個人都不一樣,必須是量身訂作,他提醒,「務必遵循專業醫師的建議,切忌自己當醫師,隨便到中藥房,甚至菜市場買中藥來吃,臨床上,常遇到自行調補而致惡露不盡或腰腹疼痛的患者求治,傷害一旦造成,反而得耗費數倍的工夫才能補救」。「若是先天不足的原因,多需補腎;如為後天失調,則多補脾」,流產多次者常有腎虛的問題。
.生活調養
如同一般產婦所遵守的生活習慣,如避免直接吹到風、洗澡洗頭應在離開浴室前吹乾等、充分休息,並且注意不宜太早恢復性行為,避免陰道斷續出血及腹痛、腰痛的情形,以確保身體能有良好的復原狀況。
.心靈重建
對於流產者而言,心靈上受到的創傷往往不言可喻,他說,「尤其是安胎後仍然保不住胎兒,或是一再流產,傷心程度想必更勝傷身,因此,在調理身體之餘,心靈重建也是不可或缺的課題,這需要來自家庭與家人的支持,甚至是專業心理諮商的介入」。
流產後再懷孕要注意
.作息要規律:熬夜是懷孕的大忌。「月經不規律與懷孕者沒有熬夜的權利」。
.情緒要穩定:中醫認為過度的情緒反應會損及母體的五臟六腑,進而容易對胎兒造成不良影響。
.飲食要節制:懷孕後,自我調節與代謝的能力減弱,過於寒涼、辛辣、燥熱與刺激性的食物應避免少吃。


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