杭州女大學生跑步猝倒、命懸一線！這種死亡率高達80％的病，可得注意了

據杭州媒體《每日商報》報道，4月15日下午，杭州市西溪醫院，接連接診了兩名因為跑步中暑的大學生。其中一人病情嚴重，被診斷為熱射病。

杭州女大學生小孫在參加戶外長跑接力比賽，跑了兩公里後突然倒地，之後，她被現場待命的救護車緊急送往醫院。

據接診小孫的胡建良醫生回憶：「當時病人體溫41.7℃，脈搏170次/分，呼吸33次/分，血壓95/42mmHg，臉上明顯出汗，神志呈昏迷狀態，對呼喚沒有反應，初步判斷是中暑了。」

中暑有先兆中暑、輕症中暑及重症中暑之分，而重症中暑按照嚴重程度可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病，其中，體溫達到41℃時可判斷為熱射病，小孫當時的體溫恰好位於臨界點之上。

熱射病的死亡率在20%-80%之間，如果在一小時內進行降溫處理，將體溫降至38℃，死亡率可降至5%。因此能否在1小時內降溫，對預後起著關鍵的作用。

胡建良表示，在經過一系列的補液、冰毯降溫等緊急處理後，成功將小孫的體溫降至36.8℃，同時，她的呼吸慢慢平穩，意識也逐漸轉清，血壓、脈搏逐漸恢復至正常。

小孫剛脫離危險不久，醫院又接診了一位中暑的患者。來自溫州大學的小陳，同樣是因為跑步導致中暑。不過他的癥狀要比小孫輕很多。入院時體溫為39.2℃，脈搏130次/分，呼吸30次/分，血壓126/54mmHg。

醫護人員立即對小陳進行降溫補液處理，30分鐘余患者的體溫降至37.0攝氏度，呼吸慢慢平穩了，血壓、脈搏也逐漸恢復至正常範圍內。

經醫護人員的積極搶救，兩名患者都已轉危為安。情況較為嚴重的小孫也已經轉到普通病房，近日便可出院。

隨著氣溫回升，參加戶外運動的人越來越多，近年來，已有多起跑步患熱射病傷亡的案例。

患上熱射病以後，還會出現橫紋肌溶解、急性腎損傷、肝損傷、腦水腫、肺水腫、瀰漫性血管內凝血甚至多器官功能衰竭等，病死率介於20%-70%，50歲以上患者可高達80%，體溫升高程度及持續時間與病死率直接相關。

所以加強自我保護，掌握正確的急救知識才能避免慘劇的發生。特別像是馬拉松這種長時間的戶外運動，更容易引發中暑。

那麼，怎樣才能做到正確實時掌握自己的身體情況?

了解人體能承受的溫度

據醫學研究，30℃是最舒服不過的，這樣的溫度人體會感覺涼熱適中。

如果在33℃這樣的溫度下連續工作兩三個小時，作為人體「空調」的汗腺就會開始啟動，並通過微汗散發所蓄積的體溫。到了35℃時，淺靜脈就會出現擴張現象，皮膚微微出汗，心跳加快，血液循環加速。這時對於個別年老體弱散熱不良者來說，需要進行局部降溫，以免出現不良癥狀。

身體開始報警的溫度是36℃。這個時候，人體會通過蒸發汗水，散發熱量進行「自我冷卻」，此時身體已拉響警報。一般情況下，人體每天大約排除5升汗液，可帶走15克鈉，50克維生素C及其他礦物質，血容量也隨之減少。因此人體需要及時補充含鹽、維生素及礦物質的飲料，以防電解質出現紊亂現象。

38℃時，人體的多個臟器將參與降溫活動。當氣溫升至這個溫度時，人體通過汗腺排汗已難以保持正常體溫，肺部會急促「喘息」呼出熱量，心跳速度隨之加快，輸出比平時多60%的血液至體表，參與散熱。此時，各種降溫措施、心臟藥物保健及治療等措施務必要到位。

39℃是個危險的數字，這時人體的汗腺瀕臨衰竭。儘管汗腺疲於奔命地工作，但可能會無能為力，很容易出現心臟病猝發的危險。

當氣溫達到40℃時，人的大腦將會顧此失彼。這樣的高溫已經直逼生命中樞，以致出現頭暈眼花、站立不穩等現象。這時，必須要立即轉至陰涼地方或藉助較好的降溫措施進行降溫。

41℃已經到了嚴重危及生命的高溫，此時，排汗、呼吸、血液循環等一切能參與降溫的器官，在開足馬力後已經處於強弩之末的狀態。特別是對於體弱多病的老年人來說，更要高度注意。

醫生提醒：即將進入中暑高發期，千萬不要在烈日下長時間運動和勞作。

熱射病通常與暴晒有關

熱射病通常與暴晒有關，最常見的有下面幾種情況：

1.環境溫度過高，人體從外界獲取過多熱量。

2.身體熱量不易散發。如濕度較大、身體肥胖和衣服不透氣等原因。

3.汗腺功能障礙。常見於系統硬化症，皮膚大面積燒傷留下疤痕，或先天性汗腺缺乏症。

4.人體產熱增加。如進行重體力勞動，長時間運動等。

熟悉熱射病癥狀，儘早預防

跑步以後，大汗淋漓的感覺很暢快，但是怎麼感覺有點頭暈？注意！！！這種反應很可能是熱射病的癥狀。

熱射病是最嚴重的中暑癥狀，在人體自身調溫功能喪失後出現，會伴隨著體溫快速升高，出汗功能喪失，身體沒法降溫。在10到15分鐘內體溫如果升高到41攝氏度甚至更高，在沒有防護的情況下，會導致永久性殘疾甚至死亡。

熱射病的常見癥狀有以下一些：頭暈、口渴、面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱、臉色蒼白、虛弱、噁心等等。

遠離熱射病應該知道的內容

湖南省體育局田徑管理中心一級教練丁代兵曾對預防熱射病給出了一些建議：

1.跑步前做好準備活動， 攜帶毛巾擦汗，帶上人丹或葡萄糖以防中暑。鹽開水也可以，但不要喝的太多。

2.跑步時盡量穿短褲背心，增加透氣性。

3.避免在高溫高濕的天氣下跑步。氣溫超過32攝氏度，濕度超過60%，發生熱射病的幾率就明顯增加。

4.運動時間不宜過長，控制在1-2小時之內，時間過長容易出現體力不支和中暑癥狀。

5.鍛煉前後要補足水分，鍛煉中每半小時最好補充300-600ml水，鍛煉過程中遵循少量多次的補水原則。千萬不要等到口渴了才喝水。

6.鍛煉結束後，最好半小時以後等汗幹了再洗澡。

7.在跑馬拉松過程中，可以用冰塊、海綿擦拭身體降溫，路過噴淋站可以降低速度，讓水噴淋頭部，充分散熱。

掌握熱射病急救方法

若突發熱射病，應該將患者挪到陰涼處。解開衣物，體表暴露，用冷水擦拭身體，並補充水分。同時要注意測量患者體溫，觀察患者意識情況。如果降溫效果差或者患者持續昏迷，應該立馬送往醫院。

熱射病不意味著應該放棄跑步鍛煉

正相反，長期科學的鍛煉能夠有效降低中暑的風險。國外有研究表明，缺乏鍛煉的人群中暑的幾率比鍛煉的人群更高。

夏日運動適用幾點建議

換個運動方式

夏天換個清涼的運動方式吧，比如在有空調的室內蹬動感單車，或者最好的方式是去游泳，不出汗不代表你的運動就沒有效果。在清涼的環境中仍然能夠消耗熱量。

保持整日飲水

不要只在運動前後飲水，而是整天保持大量的飲水，才能讓身體關節和細胞中都充滿水分，只在運動前後飲水也會造成脫水癥狀。每15分鐘就保持一定水分的補充對你更好。

把淋浴水溫調低一點

夏天身體很容易過熱過燙，尤其是在高溫的室外運動過後，將淋浴的水溫調低一點，有助於給身體降溫。也能給暴晒過後的肌膚一點休息。

縮短你的運動時間

炎熱的夏季，不要覺得出越多的汗就會越有效果，不要為了出汗而強迫自己過多的運動，每次只要短短的十分鐘其實就可能幫助你達到消耗熱量的作用，而一天運動2-3次也是可以的。

選擇涼快的時候運動

關注一下天氣軟體吧，找到每天最涼快的一個時段，一般來說，最涼快的時候都是早上，所以夏天把運動時間改成早上，相對更安全一些。

選擇透氣性好的運動裝

輕薄、吸汗功能較好、透氣性能好的運動服裝是你必須需要的，它們能夠讓汗水遠離你的皮膚，所以你會感覺到自然的涼爽，而不是粘膩的感覺。

選個涼快的地方並降低運動頻率

比較陰暗的林間小路、沿著海岸線的海灘，都是夏日鍛煉的最好地方，會比街道降溫10度。而每次鍛煉不要超過30分鐘，時間再長，你的身體就會過熱了。

以上圖片來自網路

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