警惕！經常眩暈頭痛可能是患了高血壓！

知識 04-24

眩暈頭痛是徵兆

很多患者不知道自己患有高血壓，直到出現了心腦血管意外之後才知道，這種高血壓患者平時幾乎沒有什麼癥狀，占高血壓患者總數的5%。剩餘95%的高血壓患者，在發病早期或多或少會有一些癥狀，如頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、鼻出血等，這些癥狀可能只有其中一種，也可能有兩種以上。隨著病情的發展，癥狀逐漸增多，並且會出現手腳麻木和僵硬、走路多的時候下肢會出現疼痛、頸背部肌肉酸痛及緊張感等。隨著病情的發展，當出現心慌、氣促、胸悶、心前區疼痛時，即表明心臟已經受累；出現夜間尿多、尿頻時，表明腎臟已經受累、腎小動脈發生硬化；出現神志不清、呼吸深沉不規則、大小便失禁等提示可能發生腦出血；如果是逐漸出現一側肢體活動不便、麻木甚至是麻痹，則可能是高血壓引起的腦血栓。因此，當我們在早期有一些輕微癥狀的時候，就應該提高警惕，為了保險起見，應測測血壓，以便於排除高血壓因素。以下這些癥狀是高血壓早期常見癥狀，大家可以了解一下，以便於及時排查！

◎頭痛

頭痛是高血壓常見癥狀之一，常表現為持續性鈍痛或搏動性脹痛。血壓過高時，內臟及四肢小動脈顯著收縮，因腦部血管收縮力差，於是流入腦部的血液就相應增多，引起動脈充血、擴張，產生頭痛，甚至有時引發噁心、嘔吐，這些情況多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致，可能是向惡性高血壓轉化的信號。

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◎眩暈

眩暈是高血壓患者出現最多的癥狀。這是因為長期高血壓會導致腦供血不足，所以產生頭暈。其次，血壓波動會造成血管抑制性頭暈，女性患者出現較多，可能會在突然蹲下或起立時發作。另外，高血壓可增強腦動脈的搏動感，進而對腦組織形成衝擊和震蕩，從而引起頭暈。

◎失眠

血壓持續升高可導致大腦皮層和自主神經功能失調，從而間接引起入睡困難、易醒、睡眠不踏實、易做噩夢、易驚醒等失眠癥狀。血壓升高，自主神經活性增強，引起心跳加快、呼吸急促、思緒萬千，也會導致入睡困難。

◎耳鳴

耳鳴也是高血壓常見的癥狀之一。血壓高可導致內耳動脈硬化和痙攣，因供血不足使聽覺神經功能發生退化，從而出現耳鳴、聽力下降，甚至耳聾的表現。高血壓引起的耳鳴主要表現為耳朵里會出現斷斷續續、嗡嗡作響的聲音，聲音比較低沉，常常為雙耳發作，持續時間也較長。

◎肢體麻木

血壓波動或升高時，全身小動脈出現痙攣，造成血管舒縮功能紊亂或動脈硬化，引起肢體局部供血不足，出現四肢發麻，特別是長期患高血壓得不到良好控制時，癥狀更明顯。

警惕！經常眩暈頭痛可能是患了高血壓！

和」「或」都是病

高血壓是一種以動脈壓升高為特徵，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性疾病，它有原發性高血壓和繼發性高血壓之分。

醫學上，將高血壓定義為：收縮壓 140毫米汞柱和（或）舒張壓≥90毫米汞柱，也就是說，只要達到其中一個標準的，即可診斷為高血壓。根據血壓升高水平，又進一步將高血壓分為1～3級。收縮壓≥140毫米汞柱和舒張壓＜90毫米汞柱單列為單純性收縮期高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在用抗高血壓葯，血壓雖然低於140/90毫米汞柱，亦應該診斷為高血壓。血壓很高，要注意了。

原發、繼發要分清

從醫學上來說，高血壓分為原發性和繼發性兩大類。原發性高血壓是常見的心血管疾病，以體循環動脈血壓持續性增高為主要表現的臨床綜合征。繼發性高血壓是繼發於腎、內分泌和神經系統疾病的高血壓，多為暫時的，在原發疾病治好了以後，高血壓就會慢慢消失。一般在醫院確診原發性高血壓時，大夫會首先排除繼發性高血壓的可能。

繼發性高血壓的診斷涉及多種學科的疾病，但主要圍繞高血壓本身、內分泌及泌尿系統進行，所需要的臨床資料包括病史、體檢、常規檢驗及必要的輔助檢查。繼發性高血壓可見於多種不同的疾病，多見於嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症、庫欣病、腎血管狹窄、單側腎臟實質性疾病（如腎積水、腎盂腎炎、腎包膜下血腫等）、胸主動脈縮窄、腹主動脈縮窄等疾病。不同的繼發性高血壓可有不同的預後，有些可以完全治癒。

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