談談中醫對於粥食與小兒脾胃養護關係的一些認識

在小兒的養護中，爸爸媽媽們可能總在想辦法給自己的孩子進補，很多商人也利用這點，推出各類保健食品，同時加以強烈的廣告攻勢。在這裡，周醫生可以告訴各位爸爸媽媽們，你的孩子其實大多數情況下並不是缺乏很多的東西，隨時需要吃藥或保健品進補。其實我們在小兒養護過程中，很多簡單的東西總是被人忽視，正如我們每日食用的大米，卻是小兒養護的良藥,個人認為米湯是養生食療第一法。大米，又名粳米，早在《千金方·食治》中就有強調，粳米能養胃氣、長肌肉；粳米為稼穡之品，土爰稼穡，故粳米入胃，其色白，故又入肺。禾苗精華皆潛收於米中，且粳米與其他五穀不同，生於水中時日甚久，得水中之精甚厚，故於肺胃大有滋養補益之能。

1、喝粥養小兒：小兒脾胃臟腑稚嫩，除母乳外，就是粳米最能養脾胃，尤其現代社會多吃配方奶，多造成脾胃不合，更應當用穀物調節。但周歲之前不能吃硬飯，因米為有形之物，易傷脾胃。如因乳食不足，可用粳米煮爛喝湯或碾成米粉煮食。除粳米外，其他米也各有用處，可根據穀物性味和身體狀況調整，用各類穀物做成湯水補養。

2、喝粥治小病：粳米可入胃、養肺、滋陰、解毒，也算中醫治療里的常用藥，小兒病多數可以用米湯調養，去除積食，調和脾胃，達到治病效果。如有小兒輕微咳嗽、積食，用粳米煮湯，每半小時喝一次，熱飲，可以暖胃生津，即便不能直接去除病邪，也可以穩固基礎，讓人體自行抵抗病邪，使病不藥而癒。

3、治諸病基礎：《醫宗必讀》有云：「胃氣一絕，百葯難施，一有此身，必資谷氣。谷氣入胃，灑陳於六腑而氣至，和調於五臟而血生，而人資之以為生者也。」有任何病，先忌食甘肥油膩，以米湯食療輔助其他藥物治療，道理也在健脾，使根基穩健，營養能夠吸收。因此以前每次說解決病症的時候，總是不忘提醒粥湯之效，希望以後大家自己應該想到用米湯調養為諸病治療基礎。

4、服藥後用米湯：《傷寒論》早有記載使用經方經典之桂枝湯時「服已須臾，啜熱稀粥一升余．以助藥力」兩煎藥中間喝熱米（大米或小米）湯，借谷氣以助汗、兼益胃氣，以鼓邪外出，又能防止出汗太多，損傷病人的津液。引申為如果小兒遇風寒發熱，吃退燒藥後，可用米湯後蓋輕被子，微汗出則可，切忌捂大汗。前面說的主要是大米，即水稻，最好的是糙米，即保有保留胚芽和內皮的大米，色微黃，水泡能生芽者為「活米」，則更好。並不是平時所說白米，當然，如果沒有糙米，用白米也可以。另外還有糯米，有溫胃固腸止瀉的功效，適合於脾虛胃寒，寒瀉不止的情況，與普通大米用處不同。還有很重要的米就是小米，《本草綱目》說，小米「治反胃熱痢，煮粥食，益丹田，補虛損，開腸胃」。小米味甘咸，有清熱解渴、健胃除濕、和胃安眠等功效。可以用來治療失眠。小兒心脾積熱，睡眠不寧，可用小米、酸棗仁、茯苓適量煮米湯喝。如無虛寒，可以配合菊花、甘草清肝熱更好。陸遊《食粥》詩：「世人個個學長年，不悟長年在目前，我得宛丘平易法，早將食粥致神仙。」

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