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梗阻性腎病是什麼?怎麼引起的?


梗阻性腎病指尿路尿液流通障礙,產生後向壓力,影響腎實質的正常生理而導致的腎臟病變。梗阻程度有完全性和部分性;範圍有雙側性和單側性;時間有急性突然發生和緩慢漸進性發生;部位有上尿路和下尿路。



梗阻性腎病是什麼?怎麼引起的?


上尿路在輸尿管-膀胱連接點以上(輸尿管,腎盂,輸尿管-腎盂連接處);下尿路位於輸尿管-膀胱連接點以下(尿道,膀胱頸,膀胱-輸尿管連接處)。腎臟受到的影響與梗阻程度和時間有關,早期去除梗阻可使病變消失,晚期則使腎功能永久性喪失而不能逆轉。



梗阻性腎病是什麼?怎麼引起的?



泌尿系統梗阻的原因很多。按梗阻性質,可分為機械性梗阻和動力性梗阻,機械性梗阻占多數,也有完全性和不完全性、急性和慢性,間歇性和持續性之分。


梗阻性腎病是什麼?怎麼引起的?



泌尿系統內的病變可以是梗阻的原因,而少數泌尿系統以外的病變也可造成泌尿系統梗阻。泌尿系統梗阻有時還可以是醫源性的,如手術和器械檢查的損傷,盆腔腫瘤放射治療後的反應等。



梗阻性腎病是什麼?怎麼引起的?


在嬰兒時期,先天性病變所引起的梗阻較多見,如包皮口狹窄、後尿道瓣膜等。青壯年則以尿路結石、感染或外傷性狹窄等原因導致的梗阻為常見。在婦女則應注意盆腔內的病變,而老年期則以前列腺增生和腫瘤為常見的原因。

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