骨結核早期疼痛難以忍受，中晚期反而疼痛減輕？
在臨床中，有時候會發現常見脊柱結核病變破壞的早期階段疼痛難以忍受，但隨病情發展，進入中晚期損害時反而疼痛減輕。這是為什麼呢？
發生在椎體的結核，往往是從進行性疼痛加劇開始。為了減輕患部的疼痛，病人常處於一種特殊的體位，如常見的胸、腰椎結核患部肌肉產生保護性痙攣，致使彎腰困難而小心的下蹲拾物等出現特有的姿勢。
但隨著病情加重，病變骨組織相對應的上下緣的周圍軟組織因結核菌及其病理性產物的刺激，滲出液較多，產生乾酪樣變性液化，形成了含有壞死組織的膿液，膿液脹力的形成和移位，患部的神經根受壓變形，甚至所有的神經纖維及相鄰組織等均受壓變形，在壓迫區域的邊緣以縱向移位最大，此時疼痛更加劇，當病變破壞發展為中晚期膿液達到一定量時，膿液突破最薄處的組織，向周圍軟組織擴散，內壓小時而疼痛突然減輕。
還因椎體內緣面神經最豐富和最敏感的表層組織破壞完成，神經失去活性和支配能力，疼痛反而減輕。但請記住疼痛減輕，並不一定預示著病情好轉。
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