狐大醫 | 打麻藥會把人打傻嗎？

搜狐健康 文/周亦川

「麻沸散」是三國時期神醫華佗的發明，為需要開刀治療的病人減輕了不少痛苦，用今天的話說就是「麻醉」。隨著麻醉技術的不斷進化，不僅是手術治療，原來讓人十分恐懼的內鏡檢查也能在麻醉的輔助下變得「無痛」。有些人卻又擔心了，聽人說打完麻藥以後醒來腦子很糊塗，是不是打麻藥會把人打傻？

醫科院腫瘤醫院結直腸外科麻醉醫生王猛解釋，生病了需要做內鏡、做手術，大可不必擔心，可以放心接受麻醉，不會影響智力。

有些病人會說，大夫你昨天什麼時候給我打的麻藥，我根本不知道；也有的說，你們叫我的時候知道，但是怎麼回的病房，我想不起來了。這可能是事實，但無論從文獻還是臨床實驗的觀察，並沒有確切的依據說明麻醉藥會影響智力。之所以產生這個現象，確實因為有的藥物有令人遺忘的作用，導致患者短時間記憶缺失。

王猛說，這個作用在醫療角度來講，可以說是對病人的保護作用——沒有誰願意接受手術，都是生病了被迫接受這個療法。這個經歷對他來講，無論是做出決定手術的選擇，還是手術前的準備來講，都是無比緊張和煎熬的。這種遺忘作用能幫助他忘記這段經歷，不再心有餘悸。

另外，智力是一種綜合性的能力，比如學習期的能力以及聯想的能力，當然也包括記憶。麻醉藥對所謂智力的影響，只是智力其中的一小部分；並且隨著藥物代謝乾淨以後，遺忘作用也會消失，所以麻醉對智力的影響，可以說是很局限的。

說到麻醉，另一項不得不說的就是局麻和全麻，有些人特別怕手術，說一定要全麻，有的卻覺得全麻副作用多，就是不接受。其實，局部麻醉相對操作比較簡單，就是在手術的局部注射一些麻醉藥物，這個過程中患者往往是清醒的，可以自己呼吸；相較而言，全身麻醉影響比較廣泛一些，首先，患者在整個手術過程中是沒有意識的；另一方面，他沒有自主呼吸了，需要外界放一個氣管，也就是說，他的生命基本掌握在麻醉醫生的手裡。

王猛說，全身麻醉用藥量肯定大，患者要失去意識，以及失去肌肉運動的能力，術後產生併發症的機會肯定比局麻多。如果手術局麻就可以完成，確實是沒有必要非得選擇併發症機會更高的全麻。但也不能一概而論，到底哪個麻醉方法更安全，要根據病人的具體情況而定。影響麻醉安全的因素特別多，不光是說麻醉方法的選擇，還跟患者本人的體質，有沒有以往的疾病，包括承受的手術是不是複雜，以及麻醉師的經驗、知識水平都密切相關，另外還有藥物過敏等等問題。

俗話說得好，外科醫生是治病，麻醉醫生是保命，可以說手術整個過程中，麻醉醫生都在病人身邊，是生命的守護神。麻醉醫生無論做什麼，手上的針就是我們手中持有的武器，幫助我們和外科大夫一道趕走您身上的病魔。

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