同寢女高中生全患抑鬱症！割腕、幻聽、想尋死！這也傳染？

近日，湖南省第二人民醫院兒少心理科主任馬靜博士先後接診兩名同一宿舍的高一女生。

其中一個女生小蘭（化名）和媽媽一同來就診。小蘭宿舍另外兩名女生前段時間被診斷抑鬱症，其中一人還出現了自殺行為，現在正接受治療。

女兒和剩下的一名室友也覺得自己患有抑鬱症，因此結伴來看病。

（網路圖片）

約半年前，小蘭出現情緒不好，開心不起來，對事情提不起興趣，感覺活得沒意思，食慾下降，睡眠不好，常常陷入自卑、自責、內疚中。

近兩月以來癥狀加重，曾割腕尋死兩次，體重下降10多斤，上課時無法集中注意力，成績顯著下降。

醫生髮現小蘭還出現幻聽，感覺一直聽到有一個女的在跟我說話，但是卻看不到人，已持續兩個月。

馬靜博士診斷小蘭患有：伴有精神病性癥狀的重度抑鬱發作。建議住院治療，但是小蘭不願意住院治療，選擇回家服藥治療。

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另一名女生小芳（化名）與小蘭情況類似，只是抑鬱癥狀持續時間更久，已經有四年多了。雖未出現過自殺行為，但是也常有想死的念頭。

小芳被診斷：惡劣心境共病重度抑鬱發作。小芳家在外地，父母並不知道她目前的狀況。馬靜博士建議小芳告訴父母醫生的診斷，建議由家人陪同前來住院治療。小芳最後和父母商量後選擇不住院，回去服藥治療。

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抑鬱症會傳染嗎？

怎麼回事？一個宿舍四個女生全部患上抑鬱症！難道抑鬱症會傳染嗎？

當然不會，抑鬱症並非傳染性疾病。

一個宿舍四個人都患抑鬱症，一方面反映抑鬱症發病率確實很高，研究顯示青少年抑鬱症發病率大約為7%～8%。

另一方面，由於抑鬱的人更加敏感，看人看事視角容易負性，容易在和室友相處的過程中發脾氣，人際關係容易緊張。

如果一個宿舍多人抑鬱，勢必相互影響，致使整個宿舍「氣場壓抑負性」，這對於原本未患抑鬱的個體來說會是非常大的挑戰，可能成為應激性生活事件誘發抑鬱。

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對於寄宿制中學生而言，寢室就像學生在校園中的小家一樣，室友之前相處時間長，交往互動密集，室友關係是中學生人際關係中非常重要且影響較大的關係之一。

重視抑鬱症的早發現、早診斷、早干預對於營造和諧室友關係、保護未患抑鬱的個體具有重要的意義。

另外，作為中學生應該對抑鬱症常見癥狀有所了解，當發現室友出現反常行為時，要能想到室友患抑鬱症的可能。

理解室友情緒差、煩躁易怒為抑鬱症癥狀，包容並給予情感支持，將日常觀察到的情況反映給心理老師和班主任老師或室友家長，調動各方面力量來幫助患病室友。

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伴有精神病性癥狀是「神經病」嗎？

此次看病的兩個女生其中一個被診斷為：伴有精神病性癥狀的重度抑鬱發作。

很人會問：伴有精神病性癥狀的抑鬱發作，是俗話說的「神經病」嗎？出現幻覺，會不會發展為精神分裂症？

實際上，抑鬱症和精神分裂症是兩個完全不同的病，但是癥狀上可以出現交叉。抑鬱症患者嚴重時可以出現幻覺、妄想等精神分裂症的典型癥狀，這並不意味著抑鬱症會「發展」為精神分裂症。

只是，抑鬱症患者一旦出現幻聽、關係妄想癥狀時，就提示抑鬱程度很重，一定要重視，儘早藥物治療。

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「惡劣心境共病抑鬱發作」是怎麼回事？

「惡劣心境共病抑鬱發作」是怎麼回事？也是抑鬱症嗎？

惡劣心境和抑鬱發作都屬於抑鬱障礙，惡劣心境就是長期的慢性抑鬱，一般病程持續兩年以上。

相對慢性抑鬱而言抑鬱發作可以理解急性抑鬱，一般自然病程4～6個月，很多人不治療過了這麼久也會自然好轉。

此二者共病可以理解為在慢性抑鬱的基礎上重疊急性發作，因此業內俗稱「雙重抑鬱」。

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湖南省第二人民醫院兒少心理科馬靜博士表示，抑鬱症的自殺行為發生率約為15%，青少年由於心理發育不成熟，容易衝動，更容易由自殺觀念升級為自殺行為。

全社會都應關注青少年自殺問題，廣大中學應該加強老師對於抑鬱症及自殺風險的識別能力，也提醒廣大寄宿制中學生家長，要時刻關注孩子的心理健康狀況。

若發現孩子出現抑鬱症表現，應儘快到醫院求診，明確診斷後應遵照醫囑系統治療，謹防意外發生。

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院兒少心理科 馬靜

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