硝酸甘油，你真的用對了嗎？

硝酸甘油是目前臨床應用最廣泛、最有效的短效抗心絞痛藥物，但是你真的用對了嗎？

作者 |張麗松江區中心醫院門診藥房

來源| 上海葯訊

硝酸甘油是目前臨床應用最廣泛、最有效的短效抗心絞痛藥物，適用於急性發作的病人。它可緩解各類心絞痛，如勞累誘發的典型心絞痛、冠狀動脈痙攣引起的變異型心絞痛以及不穩定型心絞痛等，舌下含服硝酸甘油2-3分鐘後即可起效。雖然硝酸甘油很常用，但有不少患者對它仍缺乏正確的認識。

1、對硝酸甘油有恐懼感

由於硝酸甘油對心絞痛具有明顯的緩解作用，因此有人誤認為硝酸甘油是「烈性葯」，怕經常使用會引起不良反應。其實這是一個誤解，一般說來，硝酸甘油沒有嚴重的副作用，雖有時可出現頭痛，但多次使用後即不再出現。

2、認為不可用於預防

硝酸甘油不一定必須在心絞痛發作時用，在特殊情況下也可用於預防。如精神遭受意外強烈刺激時，或過於疲勞時，都可以舌下含服1片，以預防心絞痛發作。

3、用一次無效後不敢再次用藥

硝酸甘油舌下含服 2-3分鐘後即可生效，並能維持10-30分鐘。5分鐘後仍不見效是否可以再用藥呢?正確的使用方法是以3次3片為限，即每隔5分鐘無效時可再含服1片。如含服3次後仍無效，應考慮為重症心絞痛或心肌梗塞，也可能是伴有胸痛的其他疾病，應儘快去醫院求治。

4、認為用藥後眩暈是中毒的表現

硝酸甘油具有一定的降壓作用，因此個別人在用藥後可出現眩暈、搖晃等低血壓癥狀，這並非中毒，只要平卧數分鐘即可恢復正常。

特別提醒：在服用硝酸甘油期間，嚴禁同時服用枸櫞酸西地那非（萬艾可），因為可導致嚴重的低血壓，並應盡量避免進食和飲用濃茶、咖啡等。

中國醫藥工業信息中心采編

（上海醫藥特別支持）

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