80%以上的人不知道的補鈣誤區

也許很多人都看過不少關於補鈣的文章，會覺得小編的文章會是千篇一律。那首先小編首先問你幾個問題：

1、維生素D為啥會用來補鈣，什麼原理？

2、為什麼說補鈣要多曬太陽？

3、鈣劑、維生素D、骨化三醇、阿法骨化醇、降鈣素等藥物用於防治骨質疏鬆症如何選擇？

4、你還知道多少除以上提到的藥物用來防治骨質疏鬆症的。

要回答這些問題，就聽小編往下講：

一、首先明白，人體內的鈣處於一個動態平衡

講通俗點：你骨頭的鈣可以從骨頭出來進入血液，也可以從血液中沉積到骨頭上，這是一個動態的平衡。也就是說既有破壞骨骼，又有修復骨骼。

骨吸收：骨頭裡破骨細胞分泌酸性物質和酶，對礦化的骨基質進行分解吸收，使得該區域的骨量發生下降。

二、人體的鈣吸收過程示意圖

鈣——小腸吸收——進入血液（血鈣）——沉積到骨中

1、小腸吸收鈣需要一個物質叫骨化三醇（1,25羥基維生素D3）

陽光照射——合成維生素D3——維生素D3在腎內變成阿法骨化三醇（１α羥基維生素D3）——再在肝內變為骨化三醇（1,25羥基維生素D3）發揮作用。

得出以下結論：

（1）陽光照射是促進合成維生素D

（2）維生素D3必須變成活化的維生素D3（也就是骨化三醇）才能發揮作用。

（3）肝腎功能不全，普通維生素D是沒有用，因為不能活化，所以直接上骨化三醇。

（4）維生素D在補鈣的過程中是促進鈣的吸收發揮作用，其本身是不補鈣的。

2、補鈣主要是增加血液中的鈣，而並非直接進入骨骼中，而血鈣只有進入骨骼中才能發揮作用。

所以如果骨質疏鬆，缺鈣，但血鈣高，不是大量吃鈣劑，重要的是用降鈣素（人體能分泌的）把血鈣沉積進入骨骼。

另一方面講，血鈣高不是代表你不缺鈣，缺不缺鈣得看你骨中的鈣。血鈣高很有可能表示你骨中的鈣釋放到了血液中。

三、用藥建議

（一）選擇正確的補鈣方法

（1）補鈣同時宜補充維生素D。——促進鈣吸收

（2）鈣吸收隨著鈣的攝入量增加而增加，但達到某一閾值後，攝入量增加，鈣的吸收並不同步增加。

（3）食物中尤其是蔬菜和水果含有草酸和磷酸鹽，可與鈣形成不溶性的鈣鹽；食物中的脂肪可與鈣形成鈣皂，影響鈣吸收——清晨和睡前各服用一次為佳，錯開與食物服用，最好是餐後1h服用。

（4）若選用含鈣量高的製劑，則宜睡前服用；碳酸鈣用於腎衰竭者降低血磷時，應在餐中服用，最好是嚼服。

（二）補充鈣劑宜同期應用降鈣素

補鈣主要是增加血液中的鈣，而並非直接進入骨骼中，而血鈣只有進入骨骼中才能發揮作用。

人體的降鈣素由甲狀腺濾泡C細胞分泌，作用是抑制骨鈣丟失於血液中，同時將血液中的鈣沉降在骨骼中，從而增加骨鈣含量。

但是如果低鈣血就不要用降鈣素了，為什麼，本來就血鈣低，你還用降鈣素，血鈣不是越低啊。

（所以醫藥不是死記硬背，關鍵是理解，舉一反三，靈活應用）

血鈣高也不好，長期血鈣偏高——誘發血管硬化、高血壓、心臟病；老年期痴呆；骨質增生、骨性關節炎；泌尿、膽道結石等。

（三）嚴格控制維生素D的劑量

維生素D的治療量與中毒量的安全域較窄，若大量連續應用可發生中毒。

（四）監測血鈣和血肌酐濃度。

我們在電視上看到，或者藥店天天宣傳補鈣，恨不得全民補鈣，其實這根本沒有必要，正常食物攝取就可以滿足了，除非一些特殊情況或者特殊群體（比如小孩或者老人，絕經期婦女）。鈣不是補得越多越好，缺鈣會導致骨質疏鬆等，但是補得越多也不好，長期血鈣高會誘發很多病的，這個小編前面講了。

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