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這份女性防癌秘笈,一定要送給媽媽!

感恩母親,最好的禮物一定是保護她的健康。

作者丨李萬禎

來源丨醫學界腫瘤頻道

母親節的意義在於歌頌我們母親的偉大,用生命哺育每個小生命的誕生,用心血培育每個孩子的成長。

在感激母愛無私的同時,我們也必定感激媽媽體內的那幾個專屬「寶貝」。感謝「後花園」式的卵巢,生產健康的種子及源源不斷的養分;感謝「溫床」般的子宮,提供溫暖舒適的環境;感謝「生命之源」的乳腺,無條件供應24小時營養美味的糧食。

然而,她們的一生中,這幾個曾立下過汗馬功勞的「功臣」也會出現各種各樣的狀況,最令人驚慌的是癌變。

因此,給媽媽最好的禮物,莫過於教會她們如何遠離那幾個專屬癌症,保護媽媽的健康,維護女人的尊嚴。

「紅顏殺手」——乳腺癌

乳腺的基本生理功能是分泌乳汁,哺育嬰兒,也是女性最令人著迷的「風景」之一,然而,也常常易受到癌症的侵犯。乳腺癌的發病率在我國呈持續上升,排在女性癌症首位,發病年齡多集中在35~60歲間,號稱「紅顏殺手」,嚴重威脅著女性的健康和生命。

危險因素:乳腺癌家族史;月經初潮年齡小、絕經晚、經期短;終身不孕不育;雌激素、孕激素替代治療史;胸部接受放射線;乳腺重度不典型增生和乳頭狀瘤;高脂肪、高能量飲食;精神長期處於應激緊張狀態。

警惕早期癌變信號:無痛性乳房腫塊,乳頭溢液,乳頭濕疹或皺縮。

防癌秘笈:

①健康飲食,控制體重,多運動,及時減壓,避免不必要的X射線接觸;

②重視乳腺不典型增生等良性病變;

③乳房自查三步曲:先觀察兩側乳房大小是否對稱,有無紅腫、潰瘍、濕疹;接著用手指掌面輕壓乳房,有無腫塊;最後輕擠乳頭,有無溢液。

④定期體檢:建議每年做一次臨床體格檢查和乳腺B超;40歲以前的女性可每3年做一次乳腺鉬靶檢查,40歲以上可考慮每年檢查一次;對於有乳腺癌家族史等高危人群,普查年齡適當提前。

「HPV之友」——宮頸癌

子宮頸癌是女性生殖系統中最常見的惡性腫瘤;發病年齡一般在25~64歲,高峰在45~49歲;實際上是可預防的,早期病例治癒機會大。

危險因素:人乳頭狀瘤病毒(HPV)感染,是公認的主要病因;首次性生活過早、多個性伴侶等性行為紊亂因素;丈夫有婚外性行為、丈夫或性伴侶的陰莖包皮垢、陰莖癌;多孕多產,多次人流,初產年齡過早;吸煙、衛生條件差等。

警惕早期癌變信號:

①不規則陰道出血:接觸性(性生活或婦檢時)或非月經期出現陰道出血。

②陰道流液:白帶增多,量少,呈白色或淡黃色,可逐漸增多,伴異味。

③下腹部疼痛,排尿、排便異常等。

①人乳頭狀瘤病毒疫苗(宮頸癌疫苗)是預防宮頸癌的利器。HPV疫苗保護的人群年齡一般為9-26歲,最適宜接種的年齡為11-12歲。通常的接種方法是:6個月內完成3次疫苗注射。

②宮頸癌篩查日程表:

從21歲開始篩查,避免對小於21歲的女性進行篩查;

21-29歲女性建議每3年進行1次宮頸細胞學檢查,若陽性,可考慮HPV檢測;

30-65歲女性,每5年進行1次宮頸細胞學檢查聯合HPV檢測(首選),也可細胞學篩查可代替聯合篩查,每3年1次,直到65歲;

不管是否接種了HPV疫苗,均按以上篩查建議執行;

宮頸癌高危人群應考慮進行更頻繁的篩查。

③及早處理宮頸癌前病變,尤其是中、重度不典型增生。

④注意個人衛生,不吸煙,避免性行為紊亂。

「雌激素之害」——子宮內膜癌

子宮內膜癌起源於子宮內膜,原發於子宮體部,也稱子宮體宮,基本上是一種老年婦女疾病,發病平均年齡在55歲左左,部分發達城市呈發病率升高和發病年輕化的趨勢,總體5年生存率在60%~70%。

危險因素:雌激素長期大量刺激,是主要危險因素,包括不育或少育,月經初潮早或絕經延遲,垂體功能紊亂,多囊卵巢綜合征等卵巢疾病,外源性雌激素應用,三苯氧胺等使用,有腫瘤家族史。此外,過量的攝入動物蛋白、脂肪及糖類,如肥胖。

警惕早期癌變信號:異常陰道出血是最主要的癥狀,發生率可達100%,多表現為絕經後陰道出血,量不多,而生育年齡婦女則可表現為月經周期紊亂、月經期延長、經量增多等。余癥狀與宮頸癌相似,有陰道出血、陰道排液、下腹部疼痛等。

①杜絕不合理或濫用外源性雌激素;若需應用雌激素時,必須周期性使用孕酮拮抗對子宮內膜的影響。

②積極治療癌前病變,子宮內膜增生症。

③定期防癌篩查:長期居住城市、年齡≥50歲的婦女都應接受子宮內膜癌的篩查;年齡在50歲以下的有子宮內膜癌高危因素的人群。推薦使用子宮內膜細胞學檢查或分段診刮術,也可選擇陰道彩超,進行腫瘤篩查。必要時可在宮腔鏡直視下子宮內膜活檢術,行組織病理診斷。

④提高警惕,不抱任何僥倖心理:一旦出現絕經後陰道出血,不論出血多少,哪怕只有一點;不論出血幾次,哪怕只有一次;不論出血多久,哪怕只有一天,都應該引起重視,積極就診。

「婦瘤之毒」---卵巢癌

卵巢是女性性腺器官,能產生卵細胞和分泌女性性激素,是維持女人年輕貌美的根本。而卵巢癌多見於中老年婦女,50歲以上婦女發病率明顯升高。早期診斷困難,總體的5年生存率在30%-50%,死亡率居婦科腫瘤之首。

危險因素:不孕不育,絕經晚,高動物脂肪飲食,有卵巢癌遺傳家族史。

①腹脹、腹痛:腹脹堪稱是卵巢癌「紅牌」警告。經常腹脹非小事,別誤認為自己長胖,腹圍變大了。腹痛的出現意味著卵巢癌加重。

②尿頻、便急、下肢及外陰部水腫,此時應想到有卵巢癌「作崇」的可能。

③月經過少或閉經。

④不明原因消瘦、食慾下降、消化不良。

①放寬身心,均衡飲食。

②適齡生育,母乳餵養,保持適宜的性生活。

③定期體檢:目前缺乏有效的篩選方法,只有25%的卵巢癌患者可以早期發現。50歲以上的絕經婦女和遺傳性卵巢癌家族的高危人群建議行卵巢癌篩查,主要通過血清CA125測定聯合陰道超聲檢查。

只有及早知道那些專屬癌症的雷區,才能遠離癌症;

只有及早識別早期癌變信號,才能不讓癌症輕易地從眼皮底下「溜」走;

只有懂得防癌策略,才能讓媽媽更健康!

參考文獻

1.萬德森.臨床腫瘤學,2010,科學出版社.

2.周紅娣,金福明,沈鏗.2016年美國婦產科醫師學會推薦的宮頸癌篩查及預防指南的解讀[J].現代婦產科進展,2016,25(6).

3.屈巧俊,李燕,土增榮.卵巢癌高危因素研究進展[J].山西醫藥雜誌,2015(15):1769-1772.

4.劉晨,周蓉,魏麗惠.子宮內膜癌篩查進展[J].中國婦產科臨床雜誌,2014(4):378-380.

5.廖秦平,楊曦.子宮內膜癌篩查及早期診斷的現狀及展望[J].實用婦產科雜誌,2015,31(7):481-484.

6.彭澎,李雷.婦科腫瘤研究進展[J].協和醫學雜誌,2016,7(1):37-43

(本文為醫學界腫瘤頻道原創文章,轉載需經授權並標明作者和來源。)

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