中醫體質知多少

您了解什麼是「中醫九種體質」嗎?

「體質」一詞在我們的日常生活種並不陌生，有些人經常說自己是「過敏體質」。從醫學的角度看，體質是人類生命活動的一種重要表現形式，是人在先天稟賦和後天獲得的基礎上所形成的相對穩定的特質，包括形態結構、生理功能和心理狀態等方面。體質是人類在生長、發育過程中所形成的與環境相適應的人體個性特徵。我們的「中醫體質學」就是研究不同體質特點，進而指導疾病的預防、診治，也運用於日常的康復與養生。

中醫對體質的論述早在西漢時的《黃帝內經》就出現了，但並未形成專門的學科體系。近幾十年，王琦教授提出了「中醫體質九分法」——包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣鬱質、特稟質等9種基本類型，受到了國內外廣泛的認可，並將體質學說應用於臨床，形成了現代中醫的「三辨理論」即辨體、辨病、辨證診療模式等。長期以來，萬冬桂教授在臨床治療乳腺癌，立法處方是即採用這種辨體、辨病、辨證相結合的診療模式，並結合患者社會、心理學特點，針對不同患者給予全方位個體化的診療及人文關懷，充分體現了以人為本，因人制宜的思想。

中醫體質學強調體質的可調性，從改善體質入手，為改善患病個體的病理狀態提供條件。萬冬桂教授認為，腫瘤細胞與患者自身體質就像「種子與土壤」，體質改善了，腫瘤細胞的「種子」就不能成長。尤其是對於手術及放化療後的患者，很多人沒有太多不適癥狀，通過對體質的辨識與調節，實現「既病防變」，也體現了中醫學「治未病」的學術思想。

萬冬桂教授領導團隊多年研究顯示：乳腺癌患者體質以陽虛質、氣鬱質、氣虛質等偏虛的偏頗體質為多數，而人體正常情況下應該為平和體質為主。三陰乳腺癌人群體質特點則以邪實體質（痰濕質、濕熱質、血瘀質）為主。而高複發轉移風險的患者體質也以邪實為主。所以說改善這些患者的體質，爭取使他們的體質轉化為平和質也在預防乳腺癌複發轉移中起著重要的作用。

下面為大家具體講解一下九種不同體質的特點吧:

平和質（A型）

總體特徵：陰陽氣血調和，以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特徵。

形體特徵：體形勻稱健壯。

常見表現：面色、膚色潤澤，頭髮稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。

心理特徵：性格隨和開朗。

發病傾向：平素患病較少。

對外界環境適應能力：對自然環境和社會環境適應能力較強。

氣虛質（B型）

總體特徵：元氣不足，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特徵。

形體特徵：肌肉鬆軟不實。

常見表現：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。

發病傾向：易患感冒、內臟下垂等病；病後康復緩慢。

對外界環境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。

陽虛質（C型）

總體特徵：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特徵。

形體特徵：肌肉鬆軟不實。

常見表現：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。

發病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等病；感邪易從寒化。

對外界環境適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。

陰虛質（D型）

總體特徵：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特徵。

形體特徵：體形偏瘦。

常見表現：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便乾燥，舌紅少津，脈細數。

發病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。

對外界環境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。

痰濕質（E型）

總體特徵：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特徵。

形體特徵：體形肥胖，腹部肥滿鬆軟。

常見表現：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。

發病傾向：易患消渴、中風、胸痹等病。

對外界環境適應能力：對梅雨季節及濕重環境適應能力差。

濕熱質（F型）

總體特徵：濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特徵。

形體特徵：形體中等或偏瘦。

常見表現：面垢油光，易生痤瘡，口苦口乾，身重睏倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。

發病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。

對外界環境適應能力：對夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環境較難適應。

血瘀質（G型）

總體特徵：血行不暢，以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特徵。

形體特徵：胖瘦均見。

常見表現：膚色晦黯，色素沉著，容易出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。

發病傾向：易患症瘕及痛證、血證等。

對外界環境適應能力：不耐受寒邪。

氣鬱質（H型）

總體特徵：氣機郁滯，以神情抑鬱、憂慮脆弱等氣鬱表現為主要特徵。

形體特徵：形體瘦者為多。

常見表現：神情抑鬱，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。

心理特徵：性格內向不穩定、敏感多慮。

發病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。

對外界環境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。

特稟質（I型）

總體特徵：先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特徵。

形體特徵：過敏體質者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。

常見表現：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特徵；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特徵。

心理特徵：隨稟質不同情況各異。

發病傾向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉症及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等。

對外界環境適應能力：適應能力差，如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差，易引發宿疾。

通過以上的描述，相信大家對中醫體質分型有了一個初步的認識，不過您也不要著急「對號入座」覺得怕冷就是「氣虛質」、體胖就是「痰濕質」。中醫體質學對於體質的分類判斷有著規範化的行業標準。來過萬主任門診就診的朋友，都做過PEM-CTM（心理-中醫管理）測試，主要目的就是為了通過客觀規範的專業問卷調查，得出中醫體質分類得結果，雖然看起來是簡單得問卷調查，但這個量表是經過多年研究驗證，國內外都得到認可，有著較高信度的問卷，而且過程由專業的醫務人員陪同，隨時為您解答問題，所以結果還是十分客觀規範的。所以小編在此也提醒您，在門診做問卷的時候一定要耐下心來，根據自己一年以來的感受，認真答題哦！

有人會問：我是偏頗體質，可以改變嗎？答案是肯定的，體質是先後天因素共同作用的結果，您現在雖然是偏頗體質，但經過一段時間的中藥調理、合理的作息、良好的運動飲食習慣，您還是有希望恢復到「平和質」的隊伍中的。所以，已經做過體質調查的老朋友，一年也應該複查一次PEM-CTM的測試，看看您的體質有沒有變化，是從偏頗體質回到平和體制了呢？還是從平和體質轉換到偏頗體質了呢？別忘了，及時體質告訴大夫您的體質變化，直接影響著她對您辨體-辨病-辨證相結合的處方思路哦!

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