高齡孕婦不可忽略的7項產檢！

高齡的孕婦，產檢次數和普通孕婦一樣嗎？

普通的孕婦產檢的次數是這樣的：28周之前建議每四周查一次，28周到36周期間每兩周查一次，36周以後每周查一次。對於高齡孕婦，情況不同。

如果有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、甲狀腺疾病等，因為要定期檢測相應的指標，可能會建議孕婦在28周之前每兩周查一次。

如果孕婦患有宮頸機能不全或者懷了多胎，檢查的次數會更多，可能每周都要查一次。

如果在孕期出現了胎動次數減少或者羊水減少的情況，有時候甚至需要一周查2~3次。

因此，產檢的次數要結合每個孕婦的具體情況來決定，並不能一概而論。

「雙高」孕婦產檢時，需要注意哪些檢查項目和指標？

孕前

全身基本狀況檢查：

包括血壓、脈搏、呼吸、體重等。肥胖的孕婦在孕期出現併發症的幾率，要比非肥胖的孕婦明顯增加，如發生妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、產後出血的發生率明顯增高，如果體重超過100公斤，風險更是大大增高。

內科疾病的檢查：

甲肝、乙肝、丙肝檢查，建議懷孕前接種乙肝疫苗，因為孕期孕婦的抵抗力會下降，容易感染乙肝病毒。一旦感染了病毒，不但影響孕婦本人，也會影響宮內的寶寶。

感染相關的檢查

TORCH檢查，它包括弓形蟲感染、風疹病毒、巨細胞病毒、皰疹病毒等。孕期如果感染了這些病毒，有可能會引起早產、流產、胎兒畸形等問題。

如果曾有過反覆流產的病史

要在備孕的時候做探宮檢查，看看是否有宮頸機能不全；要做宮頸病變檢查，排除是否有宮頸病變。

如果孕婦有一些疾病需要長期服藥

最好在孕前跟醫生諮詢好，是否停葯或者更換為孕期比較安全的藥物。

准爸爸

此外，不但孕婦要做相應的檢查，准爸爸如果有不良生活習慣，也建議在孕前儘早改掉，比如要戒煙、戒酒；如果在服用一些神經精神類藥物，建議在孕前最好停服一段時間之後再受孕。

孕後

在懷孕第12周做一個非常重要的檢查

NT檢查，通過超聲檢查胎兒的頸後部透明層的厚度。NT如果偏高，說明這個孩子患有唐氏兒或者先心病的風險比較高，需要做進一步的產前診斷，比如羊水穿刺等檢查。

孕中期在15~20周之間

要做羊水穿刺來檢查寶寶的染色體是否有異常。

在20~24周做超聲檢查排除多發的畸形

比如先心病、唇齶裂、脊柱裂、四肢異常等等，通常老百姓稱之為「大排畸」，通過這次檢查，把畸形的情況早期排除，適時終止妊娠。

當然如果有異常情況，必要的時候還要增加檢查的次數，同時觀察胎兒的生長發育情況，如果生長發育遲緩或者發現羊水或者胎盤出現異常，要及時進行處理。

於松，主任醫師，教授。擅長對難產診治、妊娠合并各種疾病管理方面經驗豐富，成功救治過多例妊娠高血壓疾病嚴重併發症、前置胎盤、羊水栓塞、產後大出血等危重病人。

哪些問題可以問於松大夫

高危妊娠管理、圍產保健，對於妊娠期高血壓疾病、兇險性前置胎盤等妊娠合并症的診治，危重病人的搶救，難產及難產手術，有相關問題可以諮詢哦。（看看其他患者的問答）

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