經方使用手冊:黃連阿膠湯
古代的除煩止血方,適用於以心煩不得眠、心下痞、腹痛、舌紅、便血、崩漏為特徵的疾病。
【經典配方】黃連四兩,黃芩二兩,芍藥二兩,雞子黃二枚,阿膠三兩。上五味,以水六升,先煮三物,取二升,去滓,內膠烊盡,小冷,內雞子黃,攪令相得,溫服七合,日三服。(《傷寒論》)
【常用劑量】黃連5~20g,黃芩15g,白芍15g,阿膠15g,雞子黃二枚。
【煎服法】以水1100ml,煮沸後調文火再煎煮40分鐘,去藥渣,化入阿膠,稍冷,入雞蛋黃2個,攪和,取湯液300ml,分2~3次溫服。阿膠可以另放黃酒隔水蒸化或放微波爐中融化後,分2~3份攪人湯液中服用。雞蛋黃可以另服。
【經典方證】心中煩,不得卧。(303)
【體質要求】患者形體中等,皮膚白,煩躁身熱,失眠多夢,皮膚粗糙伴有脫屑,易出血、質黏稠,多見皮下紫癜、鼻衄、便血、崩漏等,易口腔潰瘍,易關節疼痛。舌質多深紅如火呈草莓樣,或伴有舌體的糜爛、破潰、裂紋,芒面干而少津,或呈鏡面舌或花剝苔,唇紅,咽紅,脈多細數。
【適用疾病】細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、腸傷寒、裁性病後期的失眠、崩漏、便血、尿血、鼻衄、咯血、嘔血皮下出血、血小板減少性紫癜、牙齦出血、精神分裂症、焦慮症、老年性痴呆、神經衰弱、失眠症、皮膚瘙癢症、銀屑病、乾性皮膚病、乾性濕疹、手掌角化症、掌跖膿皰症、快速性心律失常、糖尿病、腦溢血、高血壓、乾燥綜合征、習慣性流產、功能失調性子宮出血、閉經等。
【加減法】出血,加生地;腹痛拒按,加制大黃;小腹痛,加牡丹皮。
【注意事項】本方黃連的用量較大,煎煮後的藥液也相當苦,一般來說,不能長期服用,等癥狀緩解後,即應減量。囑咐女性患者注意保持良好的睡眠,經期少食生冷,避免受涼,少劇烈運動。
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