癌症患者最易陷入兩大飲食誤區
營養不良是指由於營養物質的全面缺乏,以致能量不足,不能維持機體正常代謝而造成的一種全身性消耗性疾病。惡性腫瘤患者發生營養不良的概率很高,40%~80%。
造成惡性腫瘤患者營養不良的主要原因有三個。一、腫瘤患者飲食習慣和膳食結構的改變,而且這些變化往往不易被本人察覺。二、高代謝的腫瘤細胞不斷消耗人體的營養成分,耗損增加又改變了患者的膳食攝入與能量消耗,兩者常常互為因果。三、腫瘤治療如放療、化療和外科手術均會引起或加重營養不良。
大量的臨床研究證實,營養不良腫瘤患者預後差的一個重要原因,是這些患者的自身免疫功能低下,不足以對抗腫瘤對人體的傷害;另一個主要原因是營養不良患者不能按要求完成治療。因此營養支持對腫瘤患者意義重大。但是有很大一部分腫瘤患者及社會公眾對營養支持的認識還存在許多誤區。
許多患者或者家屬認為,如果吃得太好,會加快腫瘤的生長速度,因此他們認為少吃能「餓死」腫瘤。而事實上由於營養不足,正常細胞缺乏能量就不能發揮其生理功能,而與此同時腫瘤細胞仍在掠奪正常細胞的營養,結果「餓死」的只能是正常細胞,腫瘤細胞是「餓不死」的。最終結果就是營養不良的腫瘤患者併發症更多、生活質量更低、臨床預後更差、總生存時間更短。
誤區2 迷信「補品」,輕視營養劑由於缺乏醫學常識,腫瘤患者及其家屬往往迷信冬蟲夏草、靈芝、人蔘、燕窩等補品,認為它們可以提高病人的「免疫力」。實際上,這些「萬元戶」級別的貴重補品營養成分不夠全面,並不能保證腫瘤患者的營養需求。患者真正所需的營養支持應該是將可以攝入人體的必需的各類元素按科學配比調配好的營養劑——特殊醫學用途配方食品。
腫瘤患者營養支持的目的在於幫助患者在癥狀出現時維持營養攝入、恢復體重或減少體重下降幅度。我們鼓勵患者優先選擇口服營養劑,不能經口攝入足夠營養(如食管癌)的患者可通過管飼進行營養支持。
那麼腫瘤患者具體應該怎麼做呢?首先應該養成良好的營養記錄習慣,定期記錄自己的體重、攝食量。定期(如每3 個月)到醫院接受營養專家(營養師、臨床藥師、醫師)的營養指導、營養篩查及營養評估,儘早進行營養補充。對於已經確診為營養不良的患者,應儘早開始營養支持治療。對於所有使用口服營養製劑的患者,都應學會注意觀察身體「上、中、下」三個部位的反應:上,就是有無噁心、嘔吐現象;中,有無腹痛、腹脹的現象;下,就是有無腹瀉、便秘的現象,有上述情況應及時就醫。
總之,營養支持的主要目的不是治癒癌症,而是預防和糾正腫瘤患者的營養不良,改善患者預後,提高生活質量。


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