阿司匹林還能美白治腳氣？靠譜嗎？

阿司匹林是老百姓的常用藥，除了解熱鎮痛抗炎作用之外，現在通常作為心腦血管意外的預防用藥被廣泛使用。當然，最近又流行了一種說法，阿司匹林能夠美白，能夠治療腳氣！這事靠譜嗎？

藥師答覆，還真有，不過，我們要先來看一下阿司匹林用於美白和治療腳氣的方法。

首先，在阿司匹林美白和治療腳氣時，都不是口服的，而是外用的。

其用於美白的基本方法是：取阿司匹林3-5片用擀麵杖碾碎，加入小碗中用適量水調和，用這種水浸泡麵膜，外敷20分鐘後清水洗臉即可（在外敷之前先用一點溶解藥的水進行過敏實驗）。

其用於腳氣的基本方法是：800mg阿司匹林溶於1000ml溫開水中混勻洗腳，邊洗邊搓30min，一天1次即可。那麼，阿司匹林怎麼會有這種作用呢？

實際上，阿司匹林學名叫做乙醯水楊酸，其實是一種水楊酸類化合物。在水楊酸類藥物中，除了乙醯水楊酸之外，還有水楊酸、水楊酸甲酯等，而後二者正是常見的皮膚治療用藥，在不同濃度時具有不同的皮膚治療作用，例如抗菌、收斂止癢、局部抗炎、軟化角質等作用。現在市場上就有很多以水楊酸為主要成分的用於治療皮膚疾病的外用藥，例如復方水楊酸擦劑、復方水楊酸溶液、水楊酸冰醋酸溶液、復方水楊酸甲酯軟膏等，都是治療腳氣的常用藥。所以，以水楊酸為主要成分的外用藥（洗劑、軟膏等）都是治療腳氣、能夠軟化角質的常用藥物。

那麼，阿司匹林（乙醯水楊酸）能夠發揮水楊酸的作用嗎？實際上，藥品生產時合成阿司匹林的原料就是水楊酸。從藥品穩定性的角度看，阿司匹林在乾燥環境下穩定，但在潮濕環境下確實能夠緩慢分解為水楊酸。而且，從既往的文獻報道看，雖然很少，但是也有文獻報道了阿司匹林溶於水，甚至與牙膏混合後能夠用於治療皮膚疾病。

但是，最為關鍵的是，水楊酸能夠治療皮膚疾病的重點在於濃度，由於水楊酸的藥理作用源於其強烈的刺激作用，所以需要掌握一個合適的濃度，來保證這種作用是可以被人體承受的藥效，而不是強烈刺激下的毒副作用。所以，我國化妝品相關規範規定，洗面奶和護膚品中的水楊酸不能超過2%（2g/100ml），洗髮水中的水楊酸不能超過3%（3g/100ml），而復方水楊酸擦劑中的水楊酸濃度也不超過6%。試想，如果您自己配置的話，會不會超出這個安全濃度？比如說，如果您將5片解熱鎮痛用的阿司匹林片（0.5g/片）溶於一小碗水（50ml）中，假設完全水解為水楊酸的話，其濃度就已經達到近4%了。如果這葯多加一點，或者水少用一點，或者溶液並未混勻，就會造成整體或局部濃度更高，刺激性也就越大。

因此，我們認為，阿司匹林（乙醯水楊酸）屬於水楊酸類藥物，確實能夠發揮與水楊酸類似的抗菌消炎、軟化角質的皮膚治療作用，其本身也可以緩慢水解為水楊酸。但是，由於水楊酸本身的刺激性，治療用水楊酸溶液都是保持在較低濃度（2%，3%或6%）的均勻溶液劑，自行配置可能會造成濃度過高或局部濃度過高的情況，造成對皮膚的過度刺激甚至過敏，所以並不提倡。如果一定要用，建議向有經驗的皮膚科醫生諮詢。當然，用這種刺激性物質治療足癬（腳氣）也許可行，但如果長期用這種物質美白的話，在一次又一次地刺激性破壞皮膚屏障後，你覺得是好還是不好呢？

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