微創手術治癒80歲老太太腰椎管狹窄

腰椎管狹窄症是指腰椎管由於各種因素髮生骨性纖維結構的異常，導致管腔狹窄，壓迫硬脊膜和神經根引起一系列癥狀。根據其病因可分為發育性及繼發性椎管狹窄兩種。近日，第四軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱脊髓治療通過顯微微創外科手術治癒一位已經80歲的八旬腰椎管狹窄老人患者。

患者老年女性，80歲，主訴：下肢行走障礙、小便功能障礙。

病史：

1、一年前無明顯誘因出現雙下肢疼痛、活動障礙癥狀，同時伴有腰痛、雙足麻木癥狀，未做治療；

2、隨著病情發展，出現下肢難以伸直、行走障礙；

3、近來癥狀進一步加重，出現大小便失禁。

診斷：腰椎管狹窄

影像學檢查

治療建議：手術

原因：

唐都醫院神經外科討論認為，患者為退變性椎管狹窄，同時伴有腰椎壓縮骨折，同時在上椎部位滑脫，手術指征明確，因此，建議手術進行治療。

手術目的

通過神經外科顯微技術進行椎管擴大和脊髓、神經根減壓，緩解患者癥狀。

手術：腰椎間盤摘除神經減壓植骨融合內固定術

術後

患者癥狀緩解明顯，無明顯不適，情況良好；下肢功能障礙改善明顯，目前已恢復部分行走能力。

影像學資料

哪些腰椎管狹窄患者需要手術？

1、活動後腰及腿痛，影響生活工作，經保守治療不愈者；

2、進行性跛行加重，或站立時間漸縮短者；

3、神經機能出現明顯缺損者。

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